睡眠不足 易誘發嗜睡症 - 運動

日前有幾名學生到睡眠中心接受治療。因為他們在上課時，常打瞌睡，甚至睡得很沉，叫
不醒，於是老師要家長好好管教，若有病，也要帶去看醫師，否則新學期開始後，他們上
課仍「夢周公」，恐怕會被退學；儘管孩子說，不是故意要在課堂上睡覺，而是無法克制
，但家長還是趕快帶孩子到睡眠中心，接受檢查。


青少年族群好發 男孩比例高於女


「睡眠」這個問題困擾許多人，失眠苦，整天都在睡也苦，這幾名學生來自不同學校，經
過檢查後，確定罹患了嗜睡症，因此建議調整進食、小睡及運動的時間，再配合藥物治療
，希望他們開學後，能恢復正常學生生活。


近年來因睡眠問題求診的患者愈來愈多，除了失眠之外，嗜睡症患者也有增多的現象。此
病的主要症狀是，一天到晚想睡覺，無論開車、吃飯、講電話，或在會議中，都可以睡著
，較多發生在15到30歲的年齡層，這是一種神經性疾病，能引起不可抑制性睡眠的發生。


有四大主要症狀


造成嗜睡症的病因很多，是由於腦幹中的睡眠覺醒中樞功能出問題，而產生過度嗜睡、猝
倒、睡眠癱瘓，以及入眠期幻覺等4大主要的症狀。


嗜睡（尤其是白天的嗜睡）常被視為是偷懶、不認真、生活不規律、沒有意志力的表現。
患者常會在不適當的場合中病發，造成身處危險中，例如開車時；若是在課程堂中發病，
則被老師誤認為在打瞌睡；若是在上班中，則被老闆視為不認真、懶惰。如果患者沒有得
到適當的診斷及處置，會造成他們社交、學習及心理上的諸多困擾。


睡眠週期不規則也是原因


約有85％的病人嗜睡症病發前，有一些明顯的誘發因子存在，例如嚴重的睡眠不足，睡眠
覺醒週期非常不規則，長久的晝夜輪班工作，及頭部傷害（例如頭部外傷、腦瘤及多發性
硬化症）等。


此病的盛行率約為萬分之6，每個年齡層均可能發生，尤好發於10多歲的青少年，並且男
性比例稍多於女性。


病因不明，但可發現此病跟基因、環境因素及某些中樞神經疾病有關。


治療嗜睡症，必須要靠正確的診斷，了解潛在的病因，根據不同的疾病加以治療，才能有
效改善患者的嗜睡症狀。


目前有許多種有效且副作用小的藥物，可用來控制過度嗜睡、猝倒、睡眠癱瘓，以及入眠
期幻覺的4大主要症狀。


另外，根據患者的個別狀況，設計符合所需的行為治療，及用最小劑量藥物，達到最大的
效果，改善生活品質。（作者為彰濱秀傳醫院神經內科主任醫師）


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