橙汁與富含果糖飲料喝多了 痛風機率增加 - 保健

橙汁與富含果糖飲料喝多了 痛風機率增加
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據英國《每日郵報》11月10日報導，《美國醫學會雜誌》刊登美國
一項最新研究宣稱，女性每天喝兩杯橙汁會導致痛風危險增加2.4倍
。專家認為，果汁中含糖量較高，會導致尿酸增加，並進入關節部
位，導致關節腫脹和劇痛。據報導，1.5%的英國人患有痛風，男性
痛風幾率比女性高4倍。但是，近20年來，女性痛風病例增加了一倍
，60歲以上婦女中，痛風發病率為3.5%。最新研究中，美國波士頓
大學研究人員在22年時間內調查了8萬名婦女，調查內容主要包括參
試者的飲食情況。結果發現，每天喝1杯橙汁的婦女，其
痛風危險增
加41%，而每天喝兩杯橙汁則會導致婦女痛風危險增加2.4倍。新研究
還發現，一罐含糖軟飲料會使女性痛風危險增加70%，喝兩罐以上
，痛風危
險同樣會增加2.4倍以上。含糖軟飲料和橙汁等富含果糖的
飲料，會增加血清尿酸水平，進而導致痛風危險大增。採訪專家：
南京鼓樓醫院腎臟科主任 張苗 教授很多人都知道喝啤酒吃海鮮容易誘
發痛風？而且在人們的眼裡，痛風「重男輕女」？那麼根據美國的最
新研究成果，糖分攝入過多是不是會引發痛風？高尿酸血症，也就是
人們俗稱的痛風，對人體到底有什麼危害？鼓樓醫院腎臟科專家張苗
教授表示，含糖軟飲料和橙汁等富含果糖的飲料，會升高血清尿酸水
平及其危險增大，尚待更多的科學家的研究調查結果來證實。血液中
尿酸長期增高是痛風發生的關鍵原因。人體尿酸主要來源於兩個方面
，一是人體細胞核酸和其他嘌呤類化合物，經一些?的作用而生成尿酸
。二是
外源性食物中所含的嘌呤類
化合物、核酸及核蛋白成分，經過消化與吸收後，經一些?的作用生成
尿酸。所以說，痛風就是由於各種因素導致一些?的活性異常，人
體
內嘌呤代謝發生紊亂，使血中尿酸增加而引起組織損傷的疾病。痛風與
飲酒過多、吃肉類食物和海鮮等高蛋白過多等有關，因為這些食物嘌呤
豐富，過量攝入，導致尿酸生成過多，尿酸在血液中聚積，產生高尿酸
血症。不僅損害腎臟，破壞腎功能，而且尿酸結晶沉積在關節部位，導
致關節腫脹和劇痛。近年來，大量研究資料證實，高尿酸血症不僅引起
關節、腎臟損害，而且大
大地增加了心血管病發生的風險。
女性尿酸高傷害更大有關資料調查顯示，近年來，痛風的發病率呈逐
漸上升的趨勢，常合併高血壓、糖尿病、高血脂、肥胖等疾病，這可能
跟飲食結構的改變有關。通常來
說，男女患者痛風的發病比例為20：1
，目前我國約有高尿酸血症者1.2億，（約佔總人口的10%），高發年齡
男性為50-59歲，女性於絕經
後，5%-12%的高尿酸血症患者會發展為痛
風。一般育齡期女性患痛風的比較少，可能與體內雌激素有關。但是，
男女尿酸水平同樣的情況下，女性更容易引起
組織器官的損傷，且損
傷的程度比男性高。增加心血管病風險高尿酸血症常與多種疾病伴發
，通稱為代謝綜合徵。張苗教授強調說，許多人認為尿酸高一點但並
沒有引起腎結石、痛風性關節炎，就不以為然了，照樣大吃大喝，煙
酒不節制，不注意飲食健康。其實，許多研究已證實，尿酸是心血管
疾病的獨立危險因素。我國存在著大量合併多種心血管危險因素或缺
血性心臟病的高尿酸血症患者，心血管危險因素人群中男性和女性高
尿酸血症的患病率分別為20.58%
和30.55%。高尿酸血症合併3種以上危
險因素（肥胖、高血壓、高膽固醇血症、高甘油三酯血症、低高密度
脂蛋白血症）的比例男性和女性分別高達
76.92%和67.64%。所以，尿
酸不控制，不但導致痛風、腎結石，而且有增加心血管疾病的危險，
尿酸多還是女性全因死亡的獨立預測因子。張苗教授提醒，有尿酸高
傾向者一要控制高血脂症、高血壓、高血糖、肥胖和吸煙等與高尿酸
血症相關的心血管危險因素；二要控制飲食，避免食用動物
內臟、海
鮮等高嘌呤食物，少食豆類，多吃新鮮蔬菜和水果，避免酒精飲料，
特別是啤酒，多飲水，最好每天攝入1.5—2升以上液體，保證每日尿
量達
2000-2500毫升，增加尿酸排泄；三要控制體重，堅持運動。　
劉寧春
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對痛風患者來說，軟飲料比烈性酒更有殺傷力，它幾乎和啤酒一樣危險

。不過，食用的蘇打，看起來似乎不會增加痛風的風險。
　　這個結果來自於一個大型的調查，總共有46，393位男士參與，

這些人都是加拿大的衛生保健人員，他們每隔四年填寫一份詳細的調

查問卷，問卷的內容包括他們健康狀況和飲食。調查持續了12年。

在12年期間，總共有755人患上痛風。


　　與那些幾乎不喝軟飲料的人相比(幾乎不喝是指每個月喝的次

數小於或等於1次)，那些熱愛軟飲料的人患有痛風的可能性顯著的增大：


　　(1) 每天喝兩杯以上軟飲料，痛風的風險增加了85%。


　　(2) 每天一杯軟飲料，痛風的風險將增加45%。


　　(3) 每週喝5-6杯，痛風的風險將增加29%。


　　喝軟飲料最多的人與喝最少軟飲料的人相比，痛風的風險增加

了整整一倍。


　　如果每天喝一份(參照酒吧的標準份)啤酒，患痛風的可能性將

增加49%，每天喝一份酒精飲料痛風的風險將增加15%，而按照哥倫

比亞大學的研究者Hyon K Choi和他的同事們的數據，每天喝一份軟

飲料的風險則增加了35%。


　　「這是第一個，也是非常大的一個，調查這些常見消費品與這

種常見疾病之間關係的研究」，Choi說到，「我們發現，如果每天



攝入非常多的果糖，那麼痛風的風險將加倍。現在含糖的飲料非常

多見，所以人們可能在不知不覺當中就射入了過多的果糖」。


　　在美國亞特蘭大VA醫院風濕科主任，美國埃默裡大學(Emory

University)醫學助理教授卡恩看來， 這是一個非常讓人吃驚的發現。


　　「震撼」，卡恩說，「我們通常認為這些含嘌呤高的食物之

所以會增加痛風的危險，是因為它們直接進入尿酸代謝途徑，肝

臟對果糖的代謝會影響到嘌呤的代謝。但是這個結果不是我們通

常情況下人為的」。


　　卡恩說，雖然這個調查發現軟飲料與痛風風險之間有必然的

聯繫，但是不能因此得出戒除軟飲料就會降低痛風風險的結論。


　　「不過大部分醫生都認為那些高糖的碳酸飲料沒有什麼營養

價值，所以人們沒有必要把這種高糖的東西倒進肚子裡」。她說。


　　痛風的危險因素：食物，飲料和家族史


　　痛風是關節炎型疾病中疼痛程度最劇烈的一種疾病，由於尿

酸結晶堆積於關節腔所致。以雙足大拇指最常見，下肢其他關節

也可見，男性發病率高於女性，但是女性在絕經後發病率明顯升

高。Choi認為在60歲以上的人群中，痛風的患病率是10%，屬於高

發疾病。


　　風濕病學專家Choi說，「痛風發作一般持續1-2周，發作時疼

痛非常劇烈。發作時常伴有明顯的腫脹，這可能是人一生中經歷過

的最劇烈的痛苦了」。


　　嘌呤含量多的食物是痛風的風險因素之一，包括紅肉(豬肉，

牛肉，羊肉等屬於紅肉，雞，魚肉屬白肉)，貝殼類食物。但是飲食

不是痛風唯一的致病因素。絕大部分痛風患者都有痛風易感的遺傳

體質，他們的體內會產生比一般人多地尿酸，或者尿酸的清除機制障礙。


　　這就是為什麼美國飲料協會，它們支持軟飲料工業，對Choi的

調查結果態度模糊的原因了。該協會的高級發言人Maureen Storey

認為，Choi的調查結果並沒有調查遺傳因素的作用。


　　「一個人最終是否會發展為痛風決定性的因素就是家族遺傳」

，Storey說，「上個世紀所有關於痛風的研究都表明，嘌呤含量高的

食物和飲料，比如酒精飲料，啤酒，肉湯，以及一些肉類，與痛風

的發病有關，軟飲料並不在其中」。



　　軟飲料中確實富含高果糖穀物糖漿，與用於燃燒產生能量的葡

萄糖不同，果糖會增加體內尿酸的含量。尿酸水平增高是痛風的直

接因素。但是Choi和Storey有一個共識，那就是Choi的研究第一次將

果糖和痛風聯繫起來。


　　關於這個果糖假說，Choi還有另外一個證據，那就是不含果糖

的食用蘇打對痛風沒有影響。另外，他和他的同事還發現，食譜中

含有大量甜水果的人，比如蘋果和橘子，患痛風的可能性大。


　　「我們發現，蘋果，橘子誘發痛風的風險與軟飲料類似，但是

這個發現讓人左右為難，因為這些水果對患有中風，糖尿病和某些

類型的腫瘤患者來說是有益的。」，Choi說，「但是對那些藥物治

療無效的痛風患者來說，切斷所有果糖來源可能有用，但是總體上

說起來，水果還是讓人受益的食物」。

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楞嚴咒心：
唵○阿那隸○毗舍提○鞞囉 跋闍囉陀唎○槃陀槃陀你○
跋闍囉 謗尼泮○虎信 都嚧甕泮○娑婆訶
「大白傘蓋佛母」心咒：
「嗡、沙爾娃、打他架打，烏尼卡，施
達打巴遮，吽呸，吽媽媽，吽呢，梭哈。」

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