林老師健康促進保建館 - 保健

【姓名】：林進登【籍貫】：台灣省雲林縣（麥寮）
【學歷】:1. 國立台東大學體育學系體研所
職業:1.整脊師2.推拿師3.足部按摩師
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正骨推拿有何學術特色？


正骨推拿，又稱"正骨按摩"、"傷科按摩"，是以矯正骨錯筋歪這一類骨傷科疾病為診治
範圍的一種推拿流派。

手法一般可分正骨手法與推拿手法兩方面，在治療骨折、脫位時主要用正骨手法；治療
軟組織損傷時則主要用推拿手法，而在臨床應用中兩者可以配合使用，不必截然分開。


側重於矯正關節脫位與骨折程位的正骨推拿。雖然各家在手法的命名、組合上不盡相同，
但手法的實質是一致的。主要手法有：

⑴1.摸法：或稱手摸心會。是臨床檢查的手法，通過手指觸摸，以明 確病人壓痛、畸形和異常活動情況。
⑵2.拔伸：又稱"牽法"、"離拽分?quot;。是整複骨折、脫位的基本手法，能克服肌肉痙攣的收縮力，糾正骨折疊移位。另外其他手法也是在拔伸法的基礎上進行的。
⑶3.旋轉：又稱旋法、回旋法。是在牽引拔伸下將肢體遠端回繞縱軸扭轉或以關節盂為
中心轉動，以矯正骨折兩端旋轉畸形，採用與旋轉力相反的轉動來達到整複的目的，適用
於四肢長管骨折而有旋轉畸形者。
⑷4.屈伸：是使患者關節產生屈伸運動的操作。肢體關節的被動屈伸可產生如下作用：
a、 可使與骨折碎片相連的肌群處於鬆弛狀態，骨碎片具有較大的活動範圍，而有利於複
位。
b、 帶動近關節或關節內骨折的骨折片移動，因而矯正其移位或成角畸形。
c、 利用健康側關節面的光滑外形，對有骨折的關節面起塑形作用。
⑸5.折頂：是加大骨折端成角，使兩斷端同側骨皮質接觸後再反折回來糾正其重疊移位的
操作。由於其容易損傷骨折周圍的肌肉、血管、神經，一般情況下少用。
⑹6.捺正：是用手指或掌，對患處按壓以糾正成角或側方移位的操作，適用於骨折成角畸
形、側方移位、關節脫位的整複。
⑺7.分骨：是使因成角畸形或側方移位而互相靠攏的兩骨分開，以恢複正常間距的操作。
操作時術者以手的拇指與食、中、無名指分別置於骨折部的掌、背兩側，向靠攏的兩骨
間隙持續捏拿，使兩骨分開。適用於尺橈骨、掌骨、跖骨骨折。
⑻8.擠捏：是使因縱向分離或橫向初離的骨折斷端間互相緊密接觸的操作。
⑼9.顫抖：顫抖是在骨折已基枓複位後，對傷肢作快速小幅度顫抖，以進一步矯正殘存
的移位或成角畸形。
⑽10.扣擊：是在夾板固定後，術者再用掌根沿骨幹縱軸方向輕輕扣擊，
使骨折斷端互相嵌入，接觸更為緊密。

側重於治療骨關節錯縫和軟組織損作的正骨推拿該派認為許多骨傷科疾病的起因在於
"骨錯縫、筋跳槽"，由於筋骨失其正常位置，使經絡氣血運行受組，百病生焉。
擅長應用正骨手法來治療軟組織損傷。臨床應用一般先用理筋手法使肌肉韌帶放鬆，
再用正骨手法，解除病理關鍵。比較有名的有馮天有等人。

無論何種手法，在臨床應用中，要注意輕重結合，以輕為主；動作簡潔，以巧代力；
剛柔相濟，以柔克剛；整體觀念，全面端祥，因人而異，辨証施治；輕巧靈活，
動作正確；重點突出，遠近兼施；由輕到重，由近及遠；由表及裡，深透沉實；
發收迅速，力度適當。


中國推拿學術流派
的簡介

中國大陸目前六大推拿學術流派

傳說一:梁武帝時達摩菩提取舊有推拿按摩加入搓擦滾捻纏揉六法。

傳說二:佛教禪宗用語,意為萬物歸一。
宋朝俱阺和尚向天龍和尚詢問佛教教義,天龍豎起一個指頭而令俱阺大悟。
今可考者:為清咸豐武舉人李鑒臣客居揚州傳予丁鳳山。今之朱春霆與王紀松為李之
第四代傳人。一指禪推拿手法常用十四法即推拿按摩滾捻搓 抄纏揉搖抖抹构。
其特點是循經, 技巧, 取穴準適合內婦兒雜病。
六、小兒推拿五、點穴推拿四、正骨推拿三、內功推拿二、滾法推拿一.指禪推拿

滾法推拿創始人丁季峰原為一指禪推拿門人, 臨床以滾法為主要手段,配合揉按拿捻搓和肢體被動運動而發明滾法。其特點是:
【一】以經絡學說為基礎,結合有關生理、解剖、病理等理論為實踐依據。
【二】經周密檢查之後,以輕巧靈活手法治療。因其接觸面積大,
壓力也大而又柔和舒適有利於疏通經絡,行氣活血。其適應範圍主要有半身不遂、
小兒麻痺、頸肩腰臀及四肢關節軟組織扭挫傷等。

內功推拿以山東馬萬起、馬萬龍兄弟為代表,其特點是強調整體觀念,
扶正驅邪並以少林內功指導患者進行鍛煉。其手法包括擦拿 ( 五指拿捏拿 )、
點 ( 包括肘按 ) 分、合、掃散、理、劈、抖、搓運、拔伸、擊 ( 掌擊、拳擊、棒擊 ) 等法。內科推拿另一特點是用濕熱敷及棒擊法配合治療。

正骨推拿又稱正骨按摩、傷科按摩。是以矯正骨縫開錯、筋結筋歪等一類骨
傷疾病為診治範圍的一種推拿方法。其基本手法為推拿按摩摸接端提八法。
臨床應用可分為正骨手法和推拿手法然兩者又可配合運用。
近代中醫正骨推拿名家有杜自明、黃東山、陸文。
正骨推拿在治療骨傷疾換方面具有重要作用。正確運用正骨手法可使斷者復續、
陷者復起、碎者復原、突者復平。正骨心法要旨說:手法各有所宜,
其癒可之遲速及遺留殘疾與否皆關乎手法之所施得宜。

點穴推拿或稱指壓推拿、指針療法。臨床上主要是以手指按壓點掐人體經絡穴位
以防治疾病的一種推拿方法。素問舉痛論中說: 按之則熱氣至,熱氣至則痛止矣。
本法特點是感應強、作用快、損傷小。其基本手法是用拇指端或羅紋面著力按壓穴位,
可不動或撥動或顫動或滑行。此外,另有爪掐、肘壓、叩點、禔針。
近代點穴推拿名派有鄭懷賢經穴按摩手法、按脊療法、胸穴指壓法與指壓麻醉法。

　小兒推拿或稱小兒按摩。西漢.帛書五十二病方中記載,用勺匙的周邊括擦患兒
病變部位以治疾。晉.肘後備急方介紹用捏脊方法以治療腹痛。唐.千金要
方中介紹用膏摩小兒囪上及手足心以祛除風寒。唐.外台秘要記載用按摩而頭及脊背
以防治小兒夜臥不安。宋.蘇沈良方中有掐法治療臍風口撮等症。
明清已有小兒推拿專科。小兒推拿著作有三十餘種,現在尚存約十種。其中,
針灸大成中的按摩經 (1601 年 ) 為現存最早的小兒推拿著作。
而小兒推拿方脈活嬰秘旨全書為現存最早的小兒推拿專著(單行本 )。
小兒推拿臨床特色:
(一)是強調手法操作程序: 先頭面,次上肢,次胸腹,次腰背,次下肢。
(二)是強調手法的補瀉作用: 如旋推為補,直推為清。緩摩為補,急摩為瀉等。
(三)是重視膏摩的應用並根據季節和病症的不同，分別選用蔥薑汁，滑石粉
或涼水等做介質進行推拿,既可保護嬌嫩的皮膚又可增強手法的療效。小
兒推拿的對象一般指六歲以下，年齡越小療效越好。

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