老年人骨折預防的飲食（上） - 保健

嘉義基督教醫院　骨科醫師

隨著高齡人口比例的日漸增加，「骨質疏鬆症」越易發生。據專家推估，未來五
十年全球人口老化速度以亞洲最為快速，因此未來五十年內罹患「骨質疏鬆症」的
人在亞洲地區將大為增加。

在臨床上常見的因「骨質疏鬆症」而導致的骨折有：胸椎和腰椎的壓碎骨折，以
及髖部、腕部、肱骨、肋骨的骨折，這些骨折只要很小的物理壓力，或輕微的外傷
就可引起。「脊椎骨疏鬆症」依其發生部位及範圍程度，而導致胸脊椎柱後彎或是
駝背、身材變形。台灣地區65歲以上罹患「骨質疏鬆症」的人口中，女性約佔24％
，男性則為12％。若發生髖關節骨折，20％患者會在一年內死亡，存活者中約50％
會不良於行，或需終身依賴別人照顧。

「骨質疏鬆症」是全身骨量減少的一種現象，骨再吸收細胞活性大於骨生成細胞
，導致骨質量的損失，進而使骨脆弱及骨折。而骨量約在20至35歲達到最高峰，之
後維持數年穩定再緩慢減少，每年約減少0.5％至1％。因為至今仍沒有一個既安全
又有效的方式，可使已經疏鬆的骨骼回復原有的高品質骨頭，所以預防「骨質疏鬆
症」的發生是相當重要的。

正確的防治應從年輕的時候就開始儲存骨本，使骨頭內的骨量達到最高點，並妥
善保持此數量。建立正確的骨骼保健觀念，均衡飲食調節、補充足夠鈣質，以建立
足量骨質。適當的運動和曬太陽可維護骨質量。戒除不良習慣，防範骨質流失，不
偏食肉類、速食、煙酒，咖啡、加工食品。多吃綠葉蔬菜、豆類食物，並定期檢查
骨骼密度。

若不幸已罹患「骨質疏鬆症」也不必絕望，隨時從事骨骼的保健，並不會為時太
晚，此時應注意下列事項：均衡飲食調節，注意營養和鈣質的補充。在適當情況下
，增加荷重量和運動量，如：步行、游泳、背部運動…等皆可，慎防過度及不當的
工作或運動。注意所服用藥物是否會引起「骨質疏鬆症」，如：長期服用制酸劑、
抗痙攣藥物、利尿劑等。老年人並應嚴防跌倒，以免發生骨折，若不幸發生骨折須
立即送醫不可延誤。任何時候都必須注意骨骼的保健。表一、表二列出每日的鈣、
維生素D建議攝取量，及常見食物的鈣含量，提供大家參考。

表一、每日鈣和維生素D建議攝取量



年齡 鈣 維生素Ｄ
六個月以下 400 10.0
六個月至六歲 500 10.0
七歲至九歲 600 10.0
十歲至十二歲 700 10.0
十三歲至十九歲 男 800 10.0
女 700 10.0
二十歲以後 600 5.0
懷孕前期 +200 +5.0
懷孕後期 +500 +5.0
哺乳期 +500 +5.0

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