下肢冰冷 小心周邊血管阻塞 - 糖尿病

【聯合報╱記者蔡育如／新竹報導】
心血管疾病是國人10大死因之一，民眾經常將焦點放在心臟疾病，卻忽略了「周邊血管阻塞疾病」的危害，醫生表示，體內過多脂肪類的雜質囤積在血管壁上造成的血管阻塞，造成肢體蒼白、紫紺，嚴重可能導致截肢，是國人容易疏忽的疾病。

新竹市1名84歲張奶奶，9年前因為嚴重的下肢壞死切除右側大腿以下的下肢，這幾個月左腳冰冷，指頭出現紫紺的情形，休息的時候，下肢就痛，到骨科門診求治，才發現左腸骨動脈有嚴重的阻塞，醫生緊急為她手術後，化解左側大腿再次截肢。

「50歲以上的三高患者、抽菸者為高危險群」，新竹馬偕醫院心臟內科醫師林柏霖表示，周邊血管阻塞疾病容易發生在50歲以上的男性、停經後女性，有抽煙習慣，並有高血壓，高膽固醇，糖尿病的人。

他說，周邊血管阻塞疾病早期症狀為「間接性跛行」，肌肉在運動時會有痛、痙攣或疲勞的感覺，但休息就可舒緩，直到症狀越來越嚴重，就算休息也會痛。肢體也會有蒼白、紫紺、冰冷的情形，嚴重就出現潰瘍、壞死，也可能因為雙腿營養不良，而有腿毛稀疏，小腿肌肉萎縮等現象。

「周邊血管疾病是一種可預防疾病」，林柏霖指出，高危險群患者不用驚慌，除可藉由戒煙、改善飲食習慣、適當運動及按時服用降血壓、降血脂肪及控制血糖藥物外，局部肌肉按摩、溫水浴和穿保暖的衣物，都能促使肌肉血液循環增加，降低缺血性傷害，病人如果發現有異狀，就應立即就醫，如果等到組肢壞死必須截肢，就來不及了。



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