自閉兒的人生學習 - 精神疾病

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2010年8月，隨著海洋天堂上映的腳步越來越緊湊，
討論自閉兒的話題也相對的越來越多。

知名作家呂政達先生，
在2010 08 23的自由時報中有<教兒子搭公車>一文，
在海洋天堂中，
阿福爸爸教導阿福如何搭公車、穿脫衣服，甚至為阿福自己準備食物，
這幾個畫面讓呂政達想起了當年怎麼教他的孩子搭公車：


（圖一）20100823自由時報

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教導孩子完成某一件事情，本來就不容易。
教導孤獨症的孩子完成某一件事，
父母親要付出雙倍、三倍、Ｎ倍的努力，
並且比他人更有耐心！

海洋天堂的阿福爸爸透過「角色扮演」、「背誦式語言」的練習，
一而再、再而三地希望能更加深阿福的印象，
誘導阿福可以獨立完成一件事情，
即便這件事情，對一般的孩童來說，是再簡單不過的了！

阿福爸爸所使用的教學方法，事實上，在教養自閉兒的相關書籍中，也經常被使用。
如在《自閉兒教養寶典》中有一個章節，
告訴家長如何讓孩子學習穿、脫衣服，就和阿福爸爸一樣，
在傍晚、孩子表現快樂而願意合作的氣氛下，用很小的步驟幫助孩子學習：


穿脫衣服（節錄自《自閉兒教養寶典》）

　　很多父母抱怨，幫孩子換脫衣服時，他們老是不肯合作或非常挑剔衣物。孩子不肯穿
上襪子或根本不想穿衣服，早上為了趕校車或家長要趕著上班，只好強逼孩子穿上衣服，
因此整個早上就充斥著哭叫、斥責的權力爭鬥氣氛，對每個人都是惡夢一場；而患有「自
閉症相關障礙」孩子的反應更是激烈！

　　同樣道理，你要教孩子學習穿衣服的新技巧時，應該先進行「地板時間」，直到孩子
表現快樂且願意合作，而且照顧者也開心。接著，必須考慮孩子的個別差異；孩子不願穿
衣服，是否對於觸覺刺激比較敏感，只能接受某些質地的衣物？或只喜歡緊身衣物，相對
於寬鬆的衣物，更能帶給他扎實的感覺？或因為視覺的敏感性，只喜歡某些固定的顏色？

　　請記住：一個處於驚恐狀態的孩子絕對不可能跟別人合作！所以，如果你早上的時間
過於匆促，那麼就註定要輸這場球了。最好選在有充裕時間的下午或傍晚時刻，跟孩子一
起商討並做選擇（這時不需考慮孩子是否處在最佳狀態）。你可以告訴孩子：「來，我們
來挑選明天要穿的衣服。」然後在房間裡攤開所有要讓孩子挑選的衣物。你也必須以循序
的方式練習穿脫衣服的能力；可以先從玩偶的假扮遊戲開始或讓孩子幫你打扮，這樣孩子
就能練習做出選擇及操控的能力。兩人能夠確實合作並納入假扮遊戲：幫玩偶穿衣服，看
看它喜歡什麼衣服，穿上後的感覺如何。然後以很小的步驟鼓勵孩子採取主導；如果在第
一天他能穿上一隻襪子或襯衫的一邊袖子，就已經很棒了！問問他：「我可以幫你穿另一
邊嗎？」幫他忙 時，可以由他來指揮。請盡量慢慢來；如果孩子要上學或你趕著上班，
不妨早一點叫他起床，免得時間太趕了！

　　你努力讓孩子學習新技能——不管是嘗試新食物、如廁訓練、穿脫衣服、或其他任何
事情，必須先記住一件重要的事：一定要避免引起權力鬥爭。孩子是他自己身體的主人，
如果他的身體能夠投入，那麼他就一定是贏家。你不能強迫他做任何你想要求他做的事；
所以如果你碰到挫折，先冷靜下來，從一數到十，做個深呼吸，放鬆下來。然後回到最基
本的原則：先從孩子喜歡的事開始，建立一個冷靜、合作、問題解決的態度，然後再慢慢
帶進新的經驗。請記住：你必須成為孩子能夠信任的好搭檔！


阿福爸爸透過扮演車掌小姐、阿福扮演乘客的遊戲裡，一再重複「有沒有人要下車」，
並且以提醒、用不同的方式說明：聽到「有沒有人要下」的時候，大聲的說：「我下」！
這個部份雖然只是一個簡單的小動作，但卻包含了許多訣竅：

比如：
利用角色扮演，讓孩子熟悉某種場景，也讓孩子能更融入生活劇情當中。
在《自閉兒教養寶典》中作者鼓勵父母利用角色扮演，
可以容許孩童有更清晰的肢體動作與模仿。
活脫脫就是一個以身作則的應用！

又比如：
阿福爸爸（扮演車掌）不厭其煩地問：
「前門有沒有人要下？後門有沒有人要下？」，
但孩子卻總是沒有反應。

這個時候，阿福爸爸換了另一種身分，
用爸爸的身分實際做一次、大聲的說「我下！」

一次也許害羞的孩子還不敢行動，
二次也許會有一點心動
也許第三次他就會有所行動了！
在角色扮演中，利用了自閉症常見的「仿說」情結，
讓孩子們更快、更容易進入狀況。


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