糖引爆失智症! - 糖尿病

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By Tristan Cohan
at 2020-07-19T20:50

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糖引爆失智症!
https://www.fruitenzy.com/diabetesandalzheimers/
2020-07-14 作者 果珍有酵原創

電影『我想念我自己 (英語片名:Still Alice)』,劇情是敘述一位教授 Dr. Alice
Howland 在確診罹患『早發性阿茲海默症』後所衍伸出來的故事。

最近才發生的事都記不住;剛剛說過的話馬上忘記;話說到一半,忘記接下來要說
什麼;迷路、遊走、注意力下降、不認識親友、妄想、幻覺、躁鬱、不安、淡漠、
易怒、攻擊、…等等都是失智症可能會出現的症狀。

平常時糖吃太多不只是會變胖、血管變硬變脆、容易骨折、老化更快,還可能導致
老化現象之一的失智症加速進行。

失智症有『第三型糖尿病』的號稱
從糖化血色素、老化、血管、軟骨、骨頭到現在要談的失智症(阿茲海默症),都
跟糖(糖化)脫離不了關係。身體各部位包含神經、肌肉、骨骼、血液、血管內皮、
皮膚等等,都是由蛋白質組成的,差別只在含量多寡。

體內的葡萄糖(血糖)會附著在蛋白質上,造成體內蛋白質劣化、變得異常,無法
執行該執行的任務,這就是所謂『糖化』作用。而腦組織劣化、退化所引起的疾病,
阿茲海默症就是其中之一。

第三型糖尿病
有愈來愈多的臨床醫學研究指出,糖尿病可能是導致失智症的高危險因子,失智症
在近年來也多了「第三型糖尿病」的稱號。

失智症(阿茲海默症)的最新引爆點
我們之前的文章一再強調,體內的葡萄糖很容易會跟蛋白質、脂質產生黏合作用產
生糖化終產物(AGEs)。而在阿茲海默症患者的大腦中,發現特定的 β-類澱粉蛋
白質、Tau蛋白等異常蛋堆積,致使神經纖維纏結、神經細胞死亡,最後導致記憶、
認知能力逐漸喪失。讀者沒有看錯,都是劣化、異常後的蛋白質的堆積。異常,是
指這些蛋白質已經不是原來腦部結構的蛋白質。

根據最新的研究指出,失智症患者腦部額葉裡的蛋白質,糖化終產物(AGEs)的量
比健康的老人高出 3 倍以上,且根據動物實驗發現,糖化終產物(AGEs)對腦神經
具有毒性。

人體本來就需要葡萄糖,尤其腦細胞更不能缺糖,而糖化一定會發生,因此,人體
自有一套免疫機制負責清掃這些不正常的蛋白質,一種叫做巨噬細胞移動抑制因子
(macrophage migration inhibitory factor, MIF)的蛋白因子(一種酵素)會參
與這一清理過程。

2017年,英國巴斯大學與倫敦國王學院科學家聯手研究發現,MIF也是『糖化』的標
的物。如果MIF功能受損,腦部的自我清理機制就會變得遲鈍、甚至失靈。等同該被
清除無法有效清除,該協助清除的酵素也無法執行功能,更加重不正常蛋白質在腦
裡的堆積,記憶、認知能力更形嚴重。

研究的科學家在文中提出觀點:MIF的糖化可能是阿茲海默症病情發展的「引爆點」。

糖是這樣蠶食大腦
糖尿病、糖化、胰島素抗阻都會增加得到失智症的風險。

在MIF發現之前,科學家很早就提出糖尿病與失智症的各種關聯性。過去的公共衛生
調查顯示,糖尿病患者罹患阿茲海默症的風險比正常人更高。

然而糖尿病是如何導致失智症?科學家列舉以下幾種可能性:

1.高血糖:臨床研究發現,不論有無糖尿病,高血糖可能導致失智症增加。高血糖造
成動脈硬化,若再加上罹患其它的代謝症候群狀況會更慘,最後導致微小栓塞,最
後造成血管型失智症。而慢性高血糖造成氧化壓力與糖化終產物(AGEs),也會造
成腦部 β-類澱粉沉澱。這兩項都是阿茲海默型失智症的致病機轉。
2.胰島素抗性:胰島素阻抗會減低大腦血糖的代謝,增加 β-類澱粉的沉澱。這點特
別是導致阿茲海默型失智的原因。
3.低血糖:糖尿病沒有控制好,容易導致低血糖,而我們知道神經細胞主要依靠葡萄
糖作為能源,低血糖會造成大腦神經細胞受傷,導致後續失智症的發生。
4.慢性發炎:糖化終產物會引致身體慢性發炎,身體到處流竄的發炎物質(細胞激素)
容易滲透進入腦部,造成腦神經發炎,這也是導致阿茲海默症的重要致病機轉。

積極維持血糖穩定
不管是胖是瘦、是年輕或年老,只要飲食習慣不好,失智症就可能會找上你。所以,
不要以為失智症與自己無關!而失智症和糖尿病一樣,目前都沒有特效藥可以治療而
且從輕症到重症是「進行式」,不但無法回復,一旦出現就會跟著患者一輩子。

因此,無論是糖尿病患者、正在使用降血糖藥物或者飲食、生活習慣不好所造成的血
糖的控制不佳,都容易造成失智症危險因子的增加:一旦血糖不穩,就會提高腦細胞
受損的風險。

飲食控制(減少精製碳水化合物:餅乾、糖果、巧克力、麪包、米飯等)、適當運動、
與藥物治療可以改善血糖的穩定。

參考資料:
1. Macrophage Migration Inhibitory Factor is subjected to glucose
modification and oxidation in Alzheimer’s Disease
2. Diabetes mellitus and risk of dementia: A meta‐analysis of prospective
observational studies
3. Diabetes Mellitus and Dementia
4. Cognitive decline and dementia in diabetes mellitus: mechanisms and
clinical implications
5. Diabetes and Alzheimer’s: Insulin resistance increases risk
6. Antidiabetic therapies and Alzheimer disease

健康資訊
低血糖, 失智症, 慢性發炎, 糖化, 糖化終產物(AGEs), 糖尿病, 胰島素抗阻,
阿茲海默症, 高血糖

文章導覽
1. 糖化終產物會讓軟骨磨損、硬骨骨折!
https://www.fruitenzy.com/osteoarthritis/
2. 多運動降血糖,真不是蓋的!
https://www.fruitenzy.com/energyforexercise/
3. 氧化、糖化各自為政,但都是老化與疾病的元凶!
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