白內障什麼時候做手術？ - 健康資訊

出自http://myhealth911.com/20170420_522834.html


出專家門診時，患者常常問我：我有沒有白內障？在得到肯定的答複後，下一個問題往往
是：我什麼時候該做手術？

如果患者沒有青光眼、虹膜前後粘連、眼底病、糖尿病、高度近視等疾病，我的答複是：
老人家你自己說了算。然後，再接著跟他進行解釋。

目前，無有效藥物

嚴格意義上而言：白內障不是生病了，而是眼睛老了，是身體的一個“部件”不好用了。
晶狀體是一個透明的雙凸透鏡，光線透過它在視網膜上清晰成像。當晶狀體混濁時光線的
透過要受影響，看東西就不會清楚，這種晶狀體的混濁稱白內障。

治療的唯一方法就是做手術，目前還沒有藥物被證明肯定有效。

既往：長熟了再做

既往的白內障手術標準是：白內障需要等到長熟了再做。這是由當時的手術方式決定的。
我國早期開展白內障手術的方式是，小切口囊外摘除聯合白內障手術。


出專家門診時，患者常常問我：我有沒有白內障？在得到肯定的答複後，下一個問題往往
是：我什麼時候該做手術？

如果患者沒有青光眼、虹膜前後粘連、眼底病、糖尿病、高度近視等疾病，我的答複是：
老人家你自己說了算。然後，再接著跟他進行解釋。

　　

目前，無有效藥物

嚴格意義上而言：白內障不是生病了，而是眼睛老了，是身體的一個“部件”不好用了。
晶狀體是一個透明的雙凸透鏡，光線透過它在視網膜上清晰成像。當晶狀體混濁時光線的
透過要受影響，看東西就不會清楚，這種晶狀體的混濁稱白內障。

治療的唯一方法就是做手術，目前還沒有藥物被證明肯定有效。

既往：長熟了再做

既往的白內障手術標準是：白內障需要等到長熟了再做。這是由當時的手術方式決定的。
我國早期開展白內障手術的方式是，小切口囊外摘除聯合白內障手術。


這時候，需要等到白內障核硬化，才能整體一次取出。這種手術方式決定了，白內障越晚
做越好做。

現在：越早做越容易做

目前，世界上治療白內障普遍采用超聲乳化手術，這種手術方式是目前最有效、最成熟、
最先進的治療方法（沒有之一）。通過僅3.2mm，甚至更小的切口，將混濁的晶狀體核粉
碎成乳糜狀吸出，然後植入一枚人工晶狀體。

由於切口小、術後視力恢複快，而深受廣大患者的青睞。這種手術方式，決定了白內障手
術是越早做越容易做，與既往采用的小切口囊外手術完全相反。

但是，還有問題……

為什麼不是所有病人在早期就手術？

這是由於白內障是一種影響生活質量的疾病，如果沒有青光眼等眼部疾病，白內障一般不
影響眼部和全身的安全。

所以，不需要早期、立即手術。往往，只有等到影響了患者的生活質量後才會手術。
由於每個人對生活質量的要求是不一樣的，例如科學家、畫家、編輯等對視力要求極高的
老人，需要早期手術，而退休後對視力沒有太多要求的人就可以晚期手術。

所以，是否手術不應該由醫生、或者病人的家屬來定，而是應該由病人本人覺得“視力不
夠用了”，結合醫生的檢查結果明確是白內障，再決定做手術。

我的白內障很輕，或者我覺得沒有影響我的生活質量，為什麼醫生強烈建議我做手術？

有些白內障是需要早期手術的，例如：有青光眼、晶體半脫位、先天發育異常等疾病的白
內障患者，或者白內障影響眼底疾病的治療如糖尿病、眼底動靜脈血管疾病等。

對於這種患者我一般會詳細告知患者和家屬要求手術的原因。
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備註：
白內障真的是一個恐怖的疾病，眼睛是靈魂之窗，希望大家平時愛護自己的眼睛。

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