刺血療法 - 壓力
By Michael
at 2005-08-17T15:29
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Table of Contents
刺血療法
http://nricm2.nricm.edu.tw/pages/show.php?qry_dtnbr=30&qry_dsnbr=265
1. 中醫刺血療法的歷史
大約在舊石器時代,先民們可能偶因尖狀物,或削尖之石器,刺
破癰瘍,排出膿血,而使病痛緩解,此可能為刺血療法的緣起。
兩千多年前,黃帝內經這本古書即有「九針」之記載,其中之鋒
針用以放血,以治療瘡腫、熱病、泄瀉。逐漸發展為今日針刺放血的三稜
針。一百六十二篇中有四十多篇,論述了刺血療法之針法、取穴、禁忌症
等。華佗曾刺絡出血,以治療紅絲疔。西晉時候皇甫謚著甲乙經奇邪血絡
篇,即描寫了刺血絡之外治法。舊唐書描寫秦鳴鶴針刺百會出血,治好了
唐高宗頭目眩暈急症。宋朝陳自明在外科精要一書中,記載針刺放血,治
療背疽。金元時期張從正的攻邪論及儒門事親記載運用金非針,製造創傷
面,患者出血盈升。劉河間也用放血療法以瀉熱。補土派的李杲在脾胃論
中,即有刺足三陰血絡,以治療瘀血腰痛之記錄。明代楊繼洲針灸大成一
書中,記載刺血以治療「大風發眉墜落、中風趺倒、卒暴昏沈、疾涎壅滯
、不省人事、牙關緊閉」。金元四大家之後,刺血療法不受重視,卻影響
其他世界各民族。日本,公元794~1192年,刺血療法盛行,日本著名的醫
家丹波元簡在醫勝這本書中,就記載明崇禎時代,用刺血以治療烈性的傳
染病,近代的工藤訓正,也有專書圖說刺絡治療,描寫刺血療法。十九世
紀法國的路易‧白利渥慈也在1816年出版了論慢性疾病、瀉血術及針術。
2. 刺血療法之針具及操作方法
刺血療法又叫刺絡療法,俗稱放血療法,是用三稜針(小眉刀、
皮膚針)以針刺穴位或靜脈血管放血;前者有疏通經絡、活血化瘀、泄熱
解毒、急救開竅、調和氣血、排膿消腫,而後者有去瘀生新、刺激心血再
生、降低血液黏稠度、促進血液循環,有利尿解毒之作用。
最早之放血工具有砭石、鑱石,繼之有黃帝內經中所記載九針中
之鑱針、鋒針、鈹針、毫針。鑱針後人稱箭頭針,為當今皮膚針及滾針筒
之前身,用在淺刺皮膚瀉血。鋒針為現代常用的三稜針。鈹針又名金非針
,後人稱為劍針,外科用的較多,已改製為小眉刀,用在放血及割治療法
。毫針在刺血時多用粗的,針具使用前要注意消毒(煮沸法、高壓蒸汽法
行之),一般用75%酒精棉球,常規消毒皮膚後施術進針。
黃帝內經九針模型 採血針、三稜針等
放血之部位,在靈樞‧五邪中即有記載,是選病灶附近,在耳後
、胸、背、肘、頭、膕窩有青紫、充血之靜脈,用三稜針放血,或以辨證
理論,按經絡學說,取末稍血管分佈較豐富之穴位放血。在靈樞‧厥病中
記載「厥頭痛、頭脈痛…視頭動脈反盛者,刺盡去血」。又如素問‧刺熱
篇記載,肺熱引起的喘咳(實證)可循經刺血。所以肺熱引起的實證如咽
炎、扁桃腺炎、喉炎皆可在少商、魚際取穴;局部疼痛如血管性頭痛,可
見顳部經脈怒張,可點刺太陽穴絡脈出血,而有鎮痛作用。
常用的刺血手法有緩刺、速刺、挑刺、圍刺和密刺等。緩刺臨床
上常用在頭部及四肢處;乃以三稜針,慢慢的刺入淺靜脈血管中,並緩緩
退出;而速刺法是用三稜針快速點刺出血,適用於四肢末稍;用三稜針挑
破皮膚出血之法,適用於胸、背部,及挑治痔瘡時用;癤痛、癰疽等適合
用三稜針,在局部圍針刺血;又皮膚局部麻木、脫髮及神經性皮炎,可用
梅花針叩打患處皮膚,使微量出血,加拔火罐。
3. 刺血量及治療時間
刺血之出血量,依病情而異,古書有出血如大豆、出血盈斗之記
載,狂躁之精神分裂症、丹毒、跌打損傷,出血量可為30~100 ml,而體虛
弱者,出血量宜少,數毫升即可。刺血後有些症狀(腰腿痛、頭脹感)馬
上消失,但有些要三、四天後才緩解消失;而有些患者會全身倦怠、口渴
、嗜睡、頭暈,此時多給病人高營養食品,並充足睡眠,三、四天後即可
恢復。
四縫穴放血
刺血治療時間,應依病人體質、病情而定。例如慢性風濕性關節
炎、慢性腰腿痛、癲癇、腦血管意外後遺症,可隔1~2週刺血一次。而急性
病如神智昏迷、精神分裂症、狂躁不寧、急性腹痛,可連續刺血治療1~2次
,待病情好轉後,適當延長治療間隔。多數病人刺血1~3次後,即可明顯改
善症狀,例如手指麻木,在四縫處有瘀血特徵,放血後即感輕鬆,隔1~2日
再刺,直到手指麻木、脹痛感消失。而小兒驚厥,在食指風、氣、命三關
都有瘀血特徵,十宣放血後,即可退熱止驚,不需再刺。
4. 刺血療法的適應症
刺血療法的適應症有關節炎、頭痛症、腰痛症、咽痛症、失音症
、齒疾、跌打損傷、癲狂疾病、高熱譫語、衄血等;內科疾病包括氣管炎
、支氣管哮喘、肺炎、高血壓病、肝炎、膽囊炎、爆發性胃炎、前額痛、?
病、中暑、神經衰弱;外科疾病包括肩關節周圍炎、帶狀?疹、頸椎綜合症
、風濕性關節炎、跌打損傷;婦科疾病有妊娠嘔吐、產後尿瀦留、帶下病
、痛經;兒科疾病有驚厥、急性吐瀉、小兒夜啼、口瘡、高熱、遺尿、上
皮疹;五官科疾病有爆發型火眼、急性結膜炎、角膜炎、鼻炎、內耳眩暈
症、耳鳴、扁桃腺炎等。凡屬實證、熱證、瘀血和經絡瘀滯、疼痛之各種
疾病,皆可以刺血協助之。
5. 刺血療法的臨床應用
安徽省李秀珍及王崢用刺血療法,協助57位膽囊炎、膽結石之患
者,他們以三稜針,刺入身體淺表之靜脈血管約0.5~1吋,加拔火罐5~10分
鐘,出血量約50毫升左右,選取之穴位為三陰交或陽陵泉、曲澤、膽俞,
約15~20天刺血一次,總有效率為92%。
湖北譚德福以刺血療法,將十宣放血,協助76位因肺炎、麻疹、
急性扁桃腺炎、急性菌痢疾病初起之高熱、驚厥全獲效果。刺少商、十宣
出血,以協助19位急性扁桃腺炎、急性喉炎之小兒,皆改善症狀。用梅花
針擊扣34位股外側皮神經炎之患者,出血後拔罐10~15分鐘,症狀改善。
又用三稜針點刺21位小兒疳積(小兒營養不良)患者中指第一指
節掌面,並擠出血水或黃血黏液,四天一次,五次為一療程,症狀皆獲改
善。大陸1974年新醫學雜誌報導31位瘧疾患者,在發病前1~2小時用三稜針
刺膕窩小靜脈,放血0.3~0.5毫升,隨後以藥棉按壓止血,23例在治療前塗
片檢查為瘧原蟲陽性者,治療後再檢查為陰性。
1992年大陸湖南中醫雜誌4卷16期報導用絡合碘消毒扁桃腺體及其
周圍後,再用三稜針或注射針頭,點刺扁桃腺體紅腫部位七處,以出血為
度,再以絡合碘棉擦去血跡,10小時後再操作一次,直到痊癒,80位急性
患者,一日內治好的有12位,二日內治癒者40例,三日治癒23例,四日治
癒3例,無效2例。
1981年大陸上海中醫藥雜誌報導,若患者體溫為37°C,則在少商
、商陽穴刺血,若體溫在38°C以上,加關沖穴,三稜針刺血,配天容、合
谷、內庭、曲池,每日一次,協助30位急性扁桃腺炎患者。
浙江省張鍵康利用委中穴三稜針放血,協助急性腰扭傷患者,效
果非常顯著。
1984年大陸中國針灸雜誌報導取後谿為穴,配曲池、足三里,在
後谿穴點刺放血幾滴,曲池、足三里快速強刺激,不留針,隔日一次,協
助蕁麻疹患者。
光田醫院治療temporal area頭痛(即顳部頭痛、偏頭痛)二十載
之女性患者,在其雙腳下,發現有靜脈充血現象(vein engorgement),
以注射針頭放血,則對側之頭痛馬上緩解,再扎手部的後谿穴,治療效果
達百分之九十。急性腰扭傷,俗稱閃了腰,在委中穴可見小血管呈紫青色
,消毒後以針放血,血噴之而出,似有壓力,再讓病人前後動一動,疼痛
馬上緩解百分之八十。
--
蘇子曰︰「客亦知夫水與月乎?逝者如斯,而未嘗往也;盈虛者如彼,而卒莫消長也
。蓋將自其變者而觀之,而天地曾不能一瞬;自其不變者而觀之,則物於我皆無盡也。而
又何羨乎?且夫天地之間,物各有主。苟非吾之所有,雖一毫而莫取。惟江上之清風,與
山間之明月,耳得之而為聲,目遇之而成色。取之無禁,用之不竭。是造物者之無盡藏也
,而吾與子之所共適。」
--
http://nricm2.nricm.edu.tw/pages/show.php?qry_dtnbr=30&qry_dsnbr=265
1. 中醫刺血療法的歷史
大約在舊石器時代,先民們可能偶因尖狀物,或削尖之石器,刺
破癰瘍,排出膿血,而使病痛緩解,此可能為刺血療法的緣起。
兩千多年前,黃帝內經這本古書即有「九針」之記載,其中之鋒
針用以放血,以治療瘡腫、熱病、泄瀉。逐漸發展為今日針刺放血的三稜
針。一百六十二篇中有四十多篇,論述了刺血療法之針法、取穴、禁忌症
等。華佗曾刺絡出血,以治療紅絲疔。西晉時候皇甫謚著甲乙經奇邪血絡
篇,即描寫了刺血絡之外治法。舊唐書描寫秦鳴鶴針刺百會出血,治好了
唐高宗頭目眩暈急症。宋朝陳自明在外科精要一書中,記載針刺放血,治
療背疽。金元時期張從正的攻邪論及儒門事親記載運用金非針,製造創傷
面,患者出血盈升。劉河間也用放血療法以瀉熱。補土派的李杲在脾胃論
中,即有刺足三陰血絡,以治療瘀血腰痛之記錄。明代楊繼洲針灸大成一
書中,記載刺血以治療「大風發眉墜落、中風趺倒、卒暴昏沈、疾涎壅滯
、不省人事、牙關緊閉」。金元四大家之後,刺血療法不受重視,卻影響
其他世界各民族。日本,公元794~1192年,刺血療法盛行,日本著名的醫
家丹波元簡在醫勝這本書中,就記載明崇禎時代,用刺血以治療烈性的傳
染病,近代的工藤訓正,也有專書圖說刺絡治療,描寫刺血療法。十九世
紀法國的路易‧白利渥慈也在1816年出版了論慢性疾病、瀉血術及針術。
2. 刺血療法之針具及操作方法
刺血療法又叫刺絡療法,俗稱放血療法,是用三稜針(小眉刀、
皮膚針)以針刺穴位或靜脈血管放血;前者有疏通經絡、活血化瘀、泄熱
解毒、急救開竅、調和氣血、排膿消腫,而後者有去瘀生新、刺激心血再
生、降低血液黏稠度、促進血液循環,有利尿解毒之作用。
最早之放血工具有砭石、鑱石,繼之有黃帝內經中所記載九針中
之鑱針、鋒針、鈹針、毫針。鑱針後人稱箭頭針,為當今皮膚針及滾針筒
之前身,用在淺刺皮膚瀉血。鋒針為現代常用的三稜針。鈹針又名金非針
,後人稱為劍針,外科用的較多,已改製為小眉刀,用在放血及割治療法
。毫針在刺血時多用粗的,針具使用前要注意消毒(煮沸法、高壓蒸汽法
行之),一般用75%酒精棉球,常規消毒皮膚後施術進針。
黃帝內經九針模型 採血針、三稜針等
放血之部位,在靈樞‧五邪中即有記載,是選病灶附近,在耳後
、胸、背、肘、頭、膕窩有青紫、充血之靜脈,用三稜針放血,或以辨證
理論,按經絡學說,取末稍血管分佈較豐富之穴位放血。在靈樞‧厥病中
記載「厥頭痛、頭脈痛…視頭動脈反盛者,刺盡去血」。又如素問‧刺熱
篇記載,肺熱引起的喘咳(實證)可循經刺血。所以肺熱引起的實證如咽
炎、扁桃腺炎、喉炎皆可在少商、魚際取穴;局部疼痛如血管性頭痛,可
見顳部經脈怒張,可點刺太陽穴絡脈出血,而有鎮痛作用。
常用的刺血手法有緩刺、速刺、挑刺、圍刺和密刺等。緩刺臨床
上常用在頭部及四肢處;乃以三稜針,慢慢的刺入淺靜脈血管中,並緩緩
退出;而速刺法是用三稜針快速點刺出血,適用於四肢末稍;用三稜針挑
破皮膚出血之法,適用於胸、背部,及挑治痔瘡時用;癤痛、癰疽等適合
用三稜針,在局部圍針刺血;又皮膚局部麻木、脫髮及神經性皮炎,可用
梅花針叩打患處皮膚,使微量出血,加拔火罐。
3. 刺血量及治療時間
刺血之出血量,依病情而異,古書有出血如大豆、出血盈斗之記
載,狂躁之精神分裂症、丹毒、跌打損傷,出血量可為30~100 ml,而體虛
弱者,出血量宜少,數毫升即可。刺血後有些症狀(腰腿痛、頭脹感)馬
上消失,但有些要三、四天後才緩解消失;而有些患者會全身倦怠、口渴
、嗜睡、頭暈,此時多給病人高營養食品,並充足睡眠,三、四天後即可
恢復。
四縫穴放血
刺血治療時間,應依病人體質、病情而定。例如慢性風濕性關節
炎、慢性腰腿痛、癲癇、腦血管意外後遺症,可隔1~2週刺血一次。而急性
病如神智昏迷、精神分裂症、狂躁不寧、急性腹痛,可連續刺血治療1~2次
,待病情好轉後,適當延長治療間隔。多數病人刺血1~3次後,即可明顯改
善症狀,例如手指麻木,在四縫處有瘀血特徵,放血後即感輕鬆,隔1~2日
再刺,直到手指麻木、脹痛感消失。而小兒驚厥,在食指風、氣、命三關
都有瘀血特徵,十宣放血後,即可退熱止驚,不需再刺。
4. 刺血療法的適應症
刺血療法的適應症有關節炎、頭痛症、腰痛症、咽痛症、失音症
、齒疾、跌打損傷、癲狂疾病、高熱譫語、衄血等;內科疾病包括氣管炎
、支氣管哮喘、肺炎、高血壓病、肝炎、膽囊炎、爆發性胃炎、前額痛、?
病、中暑、神經衰弱;外科疾病包括肩關節周圍炎、帶狀?疹、頸椎綜合症
、風濕性關節炎、跌打損傷;婦科疾病有妊娠嘔吐、產後尿瀦留、帶下病
、痛經;兒科疾病有驚厥、急性吐瀉、小兒夜啼、口瘡、高熱、遺尿、上
皮疹;五官科疾病有爆發型火眼、急性結膜炎、角膜炎、鼻炎、內耳眩暈
症、耳鳴、扁桃腺炎等。凡屬實證、熱證、瘀血和經絡瘀滯、疼痛之各種
疾病,皆可以刺血協助之。
5. 刺血療法的臨床應用
安徽省李秀珍及王崢用刺血療法,協助57位膽囊炎、膽結石之患
者,他們以三稜針,刺入身體淺表之靜脈血管約0.5~1吋,加拔火罐5~10分
鐘,出血量約50毫升左右,選取之穴位為三陰交或陽陵泉、曲澤、膽俞,
約15~20天刺血一次,總有效率為92%。
湖北譚德福以刺血療法,將十宣放血,協助76位因肺炎、麻疹、
急性扁桃腺炎、急性菌痢疾病初起之高熱、驚厥全獲效果。刺少商、十宣
出血,以協助19位急性扁桃腺炎、急性喉炎之小兒,皆改善症狀。用梅花
針擊扣34位股外側皮神經炎之患者,出血後拔罐10~15分鐘,症狀改善。
又用三稜針點刺21位小兒疳積(小兒營養不良)患者中指第一指
節掌面,並擠出血水或黃血黏液,四天一次,五次為一療程,症狀皆獲改
善。大陸1974年新醫學雜誌報導31位瘧疾患者,在發病前1~2小時用三稜針
刺膕窩小靜脈,放血0.3~0.5毫升,隨後以藥棉按壓止血,23例在治療前塗
片檢查為瘧原蟲陽性者,治療後再檢查為陰性。
1992年大陸湖南中醫雜誌4卷16期報導用絡合碘消毒扁桃腺體及其
周圍後,再用三稜針或注射針頭,點刺扁桃腺體紅腫部位七處,以出血為
度,再以絡合碘棉擦去血跡,10小時後再操作一次,直到痊癒,80位急性
患者,一日內治好的有12位,二日內治癒者40例,三日治癒23例,四日治
癒3例,無效2例。
1981年大陸上海中醫藥雜誌報導,若患者體溫為37°C,則在少商
、商陽穴刺血,若體溫在38°C以上,加關沖穴,三稜針刺血,配天容、合
谷、內庭、曲池,每日一次,協助30位急性扁桃腺炎患者。
浙江省張鍵康利用委中穴三稜針放血,協助急性腰扭傷患者,效
果非常顯著。
1984年大陸中國針灸雜誌報導取後谿為穴,配曲池、足三里,在
後谿穴點刺放血幾滴,曲池、足三里快速強刺激,不留針,隔日一次,協
助蕁麻疹患者。
光田醫院治療temporal area頭痛(即顳部頭痛、偏頭痛)二十載
之女性患者,在其雙腳下,發現有靜脈充血現象(vein engorgement),
以注射針頭放血,則對側之頭痛馬上緩解,再扎手部的後谿穴,治療效果
達百分之九十。急性腰扭傷,俗稱閃了腰,在委中穴可見小血管呈紫青色
,消毒後以針放血,血噴之而出,似有壓力,再讓病人前後動一動,疼痛
馬上緩解百分之八十。
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蘇子曰︰「客亦知夫水與月乎?逝者如斯,而未嘗往也;盈虛者如彼,而卒莫消長也
。蓋將自其變者而觀之,而天地曾不能一瞬;自其不變者而觀之,則物於我皆無盡也。而
又何羨乎?且夫天地之間,物各有主。苟非吾之所有,雖一毫而莫取。惟江上之清風,與
山間之明月,耳得之而為聲,目遇之而成色。取之無禁,用之不竭。是造物者之無盡藏也
,而吾與子之所共適。」
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