關節長「絨毛」?竟是少見滑膜炎 - 養生

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[新聞] 關節長「絨毛」?竟是少見滑膜炎

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華人健康網 2013.01.14

單一關節部位經常反覆性腫脹、行動卡卡,不一定是痛風或關節炎,當心是少見
的色素沉著絨毛結節性滑膜炎(Pigmented Villonodular Synovitis)所致,必須手術
治療,才能降低更換未來更換人工關節的機率。

▲ 郭家孝醫師表示,民眾若經常感覺單邊膝關節反覆腫脹,有時走路會卡卡,可
能是少見的色素沉著絨毛結節性滑膜炎所致。

38歲的家庭主婦尤小姐,平日無不良習慣與嗜好,右膝蓋卻無故反覆腫脹逾1年時
間,剛開始不覺疼痛,但近半年來卻感覺關節卡卡的,蹲下會受到限制,且腫脹時有
疼痛感,看過許多醫師都被認定為痛風、關節炎,可惜經治療仍未見反覆腫脹的情況
有所好轉。

台中童綜合醫院骨科醫師郭家孝表示,患者的單邊膝關節反覆腫脹已超過1年,進
行關節穿刺抽取檢查時發現關節液中帶有紅色血絲,進一步以核磁共振電腦掃描儀(M
RT)檢查,高度懷疑為色素沉著絨毛結節性滑膜炎,隨後安排微創關節鏡下滑膜切除
手術,將病變的滑膜組織全切除。

▲ 患者的膝蓋關節因滑膜、腱鞘高度增生,看起來像是膝蓋「長絨毛」。(圖片
提供/童綜合醫院)

色素沉著絨毛結節性滑膜炎,是一種涉及全身關節和滑膜、腱鞘高度增生的疾病
,臨床上相當少見,一般好發於20至40歲青壯年,且以男性居多,目前病因仍不明,沒
有明顯的全身癥狀,但會在局部關節處出現反覆性腫脹,滑膜摸起來有海綿般的感覺
,且關節穿刺可抽出帶有血色的液體。

患有色素沉著絨毛結節性滑膜炎的民眾,如果未能及時治療,長期下來會導致關
節提早退化,以個案尤小姐為例,如未進行手術治療,可能在40多歲就需要更換人工膝
關節。

郭家孝醫師呼籲,雖然此病的發作機率不高,但民眾若發現身上固定某部位關節
腫脹、無痛或輕度疼痛伴腫脹情況、反覆發作,就應立即就醫進行檢查、正確且適當的
治療和手術,才能避免關節病變持續惡化與損害。

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