邊緣性人格的內心世界 - 精神疾病

Hi,

這是一點淺見，大家姑妄聽之。

要熟悉各種人格的特質，不能把各個症狀死背下來，事實上，一個人會
發展到現在這個樣子，是自我與社會不斷交互作用的結果，不管哪一種
人格障礙症的個案，如果回溯它的生長史，應該會看到這個人格逐步成
型的過程。相反的，如果看不到，我們反而要懷疑自己的診斷，反過來
檢討自己：該診斷是不是自己投射性認同的結果？

事實上，心理治療的過程，不能僅僅建立在以現象學為基礎的症狀學上
面，而必須紮根到精神病理學的深度，否則，治療效果不會太好。

其實，邊緣性人格一點也不神秘，它只是展現「人」在這個世界中的一
種處境而以，你我身上都流著相同的血液，分享著屬於邊緣性人格的部
份特質。就是靠著這個特質，我們才有辦法去同理邊緣性人格。

要探討邊緣性人格，就不得不先從Class B 人格談起。基本上，這個社
會是由絕大多數的Class C 人格的人組成的，這些人是標準的實用主義
者，講究的是具體看得到的事物，他們的特點實在很多，已經足夠寫一
本書，我只挑會影響到邊緣性人格的幾點：
1. 理性領導情緒。如果心情不好，一定讓它心情不好的具體事件。
2. 重視「義務」
3. 相當適應符號的社會（紅燈該停車；看到掛著煙斗圖樣的門，知道是
男廁...如果問它，他們會反問：本來就該這樣啊！）

反過來，在這幾點上，Class B是相反的：
a. 情緒領導理性。如果心情不好，所有事件都變成壞事
b. 重視「權利」
c. 不容易適應符號的社會（所以常常有驚人之舉）

邊緣性人格衍生於Class B ，自然也分享著Class B的共項，也會捲入
Class B 與 Class C 之間的「長期抗戰」。

由於多數人都是Class C ，所以，如果見到妳悲傷，他們會相信一定有
壞事發生（參見上述要點1），他們就會努力的問「妳怎麼了？」，如
果問不出來，就會發火。他們需要找到問題癥結點（不管有沒有），不然
就會焦慮。其次是，他們重視義務，所以不知道該在意你的感受，而會
在意「你應該怎麼做」。他們因為很適應這個符號社會，所以常常聽不懂
妳為何會難過的理由。

而Class B 的人，是情緒領導理性的，所以「感覺」是很重要的，只要
「感覺好」，什麼都好。有一部分的人會發展出一種「後設控制」的手段，
那就是：自己設法營造讓自己有好感覺的環境。這種作為，有點難懂，
簡單講，他們沒有辦法直接操控自己的情緒，所以要「連哄帶騙」的對待
自己，讓自己的情緒能好起來，這樣他們就有行動力。

其次是因為在意權利，所以不只會在意自己的權利，也會在意別人的權利。
一旦遊戲規則訂了，他們就會在規則邊緣，挑戰規則的極限，而且不會
自覺，因為規則的極限以內，還是自己的權利範圍啊！

再來是因為不適應社會符號，所以，很能玩弄社會符號，把旁人玩的團團
轉，但通常沒惡意；相對的，也很容易被環境所影響。

故事就從這兩類人的相遇開始。焦慮憤怒是Class C 的常見反應，空虛沮喪是
Class B的常見反應。

邊緣性人格衍生於Class B的一端。不過，

抱歉，要上工了，以後再寫。

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