為時太晚！飲食亂,腹痛急診驚罹腸癌 - 壓力

發現大腸癌，台灣有四分之一患者為時太晚！門診就有一名48歲的超商老闆娘，平日工作
忙碌、壓力大，飲食不正常，一天飯後，腹部突然劇烈疼痛，原以為是吃壞肚子，到醫院
檢查，竟發現已經是大腸癌第四期，還合併有肝臟多顆轉移腫瘤。醫師提醒，國內大腸癌
發生率及死亡率高，多因為飲食、生活作息不正常。

根據衛福部最新公布的癌症登記報告指出，大腸直腸癌已連續6年蟬連國人十大癌症第一
名，且發生人數再創新高，在經濟合作暨發展組織（OECD）35國當中，排名高居第4位，
死亡率更是OECD亞洲國家之冠。

台中榮總大腸直腸外科主任、台灣腸癌病友協會理事長王輝明強調，導致台灣大腸癌發生
率及死亡率高的原因，包括國人飲食習慣西化、生活作息不正常等，且有高達25%的大腸
直腸癌患者在確診時已是晚期，5年存活率僅有1成。

治療大腸直腸癌，早期的患者以手術切除為主，但針對晚期大腸直腸癌患者，王輝明指出
，標靶藥物搭配化療已是治療趨勢，不過，目前健保僅給付第一線、第三線的標靶藥物可
搭配化療使用，第二線只剩化療，就像是一場少了二壘手的棒球比賽，容易讓癌症越過防
線。

因為臨床經驗發現，轉移性大腸直腸癌患者使用現行健保給付第一線抗血管新生標靶藥，
平均約10個月後，仍有9成以上癌細胞還是惡化，如果第二線只單用化學治療，反應率也
僅有20%，平均只能撐4個月不惡化。

王輝明說，儘管目前已有新一代大腸直腸癌二線標靶藥物問世，臨床研究顯示，相較於單
用化學治療，有近3成患者可以延長存活期達2年，唯一缺點，是目前患者必須自費使用。

醫師提醒，預防腸癌，飲食一定要改變，多吃高纖蔬果，少碰紅肉、油炸物，並定期接受
篩檢，目前國健署針對50歲至69歲民眾，就提供每2年一次免費糞便潛血檢查。

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