吃太好!27歲就「跛腳」年輕人痛風案例增 - 養生

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By Isla
at 2012-06-13T19:38

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NOWnews 記者陳鈞凱/台北報導

在台灣,痛風已經是一種文明病!國內醫師觀察到,飲食西化吃太好,近年來痛風發病年
齡有下降趨勢,不少男性患者都介於20至40歲之間,明顯年輕化,台北市立聯合醫院就診
治一名27歲男性,過去3、4年間,斷斷續續左足踝關節前外側會疼痛,走起路來變「跛腳
」,甚至常痛到難以行走的地步,全靠打針止痛。

台北市立聯合醫院仁愛院區過敏免疫風濕科醫師吳彥林表示,這一名27歲的男性患者,先
前發病時,每一次都跑到診所打針、吃藥,雖然症狀很快就能得到緩解,然而復發頻率頗
高,一痛再痛,斷不了根。

經詳細詢問後才發現,其實這3、4年之間,他也有右下背部疼痛的情形,尤其是在左腳開
始痛之前就會加劇,進一步檢查,血中發炎指數上升,骨盆腔X光片也發現兩側薦腸關節
有異常變化,骨骼掃描檢查最後確診為僵直性脊椎炎合併週邊關節侵犯。

有鑑於這名患者的腳痛復發非常頻繁,除了使用非類固醇止痛消炎藥物之外,還加上抗風
濕病藥物來減少發作頻率。吳彥林說,這類年輕病患近年來十分常見,由於好發年齡層剛
好與僵直性脊椎炎重疊,診斷需要更慎重。

吳彥林指出,很多民眾遇到關節疼痛現象,便認定是痛風而逕自前往診所打針吃藥,其實
臨床上關節發炎的原因很多,同樣的紅腫熱痛,有許多病因需要考慮,尤其是當發作的部
位或病程過久不符合常態,抑或治療反應不佳時。

其他的可能性,還包括細菌性關節炎、血清陰性脊椎關節病變、外傷性關節炎、陣發性風
濕症、假性痛風、初期的類風濕性關節炎、退化性關節炎甚至關節旁邊軟組織的蜂窩性組
織炎等,只要有疑問,都應該找風濕病專科醫師作進一步診斷。

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