關於換氣過度的急救方法? - 急救

Skylar Davis avatar
By Skylar Davis
at 2007-03-30T13:48

Table of Contents

※ 引述《nbear (無法飛翔的天使)》之銘言:
: ※ 引述《yuiwei (誰要陪我吃麻辣狀員)》之銘言:
: : 拿個紙袋給他
: : 讓他對著紙袋 吐氣 吸氣即可
: : 不過 換氣過度的症狀 有點像心臟病....
: 恩...
: 1.過度換氣:很常見,通常與精神緊張焦慮有關,不過藥物也可引起
: 好發年輕人,尤其女性.
: ※症狀:突發性呼吸過速或呼吸次數可能正常,但是深度加大
: 感受頭昏,全身無力,心跳加速,全身麻木,甚至神智不清。
: *處置:安慰病人,緩慢呼吸,穩定情緒
: 可給予一個充氣塑膠袋罩住口鼻以降低氧分量
: 送醫
: 2.冠狀動脈心臟病
: *症狀(1) 胸悶、胸痛有窒息感,放射性疼痛擴及左肩、左前臂、胸背部、
: 頸與下巴等。上腹深部鈍痛。嗜睡也是可能徵兆。
: (2) 呼吸急促且困難。
: (3) 出冷汗、四肢冰冷、膚色蒼白、嘴唇發紫。
: 是蠻像的,只差痛感
: 不過其實糖尿病、敗血症患者一樣會呼吸急促,快且深
: 3.低血糖發作:因血液中血糖濃度太低造成
: 常發生於患有糖尿病之病人、老人、空腹未進食即運動者等。
: *症狀:呼吸快且深、頭暈目眩、膚色蒼白、流冷汗、手足顫動、脈搏加快,可
: 能逐漸昏迷
: 這三種在救護上要怎麼分比較簡單壓?



最簡單的方法就是問病史,如果患者意識清楚、可以回答問題的話

EMT很快可以判斷患者狀況。

光用觀察外觀是不夠的,以用呼吸次數深淺來說

不只是胸痛病患、換氣過度患者,糖尿病、氣喘、休克患者都可能

如果患者意識不清或者無,也沒有家屬可詢問的話

有血糖機就馬上測量,若沒有,就以緊急個案來處理,快速送醫


我提供一個我實際出勤的個案

女性患者,年紀約50-60。求救原因胸痛。

現場後,患者坐在床上。意識清楚,可回答問題。

她表示EMT抵達前30分左右開始喘,感覺胸悶

自己已含了2片NTG,胸悶症狀並沒有緩解

過去病史有氣喘、精神疾病。(但卻沒有心臟疾病史?!)

那哪裡來的NTG呢?

患者說是醫師開給他的,為何而開? 當下我就不深究了

聽她的Lung sound,是clear

血氧濃度為98,血壓正常值範圍

問病史過程中感覺患者並不很平靜,這時候開始懷疑第三種可能,換氣過度

我繼續問她是否剛剛有情緒激動,患者表示有

也有手麻身體麻的狀況

接下處置就以支持性療法,持續監控送往醫院



一個患者的病史可能包含了相同症狀的外觀,就像這個病人一樣

所以我建議不要太依賴背誦情境,流程給的案例或是狀況

因為患者的狀況是千變萬化的




小弟拙見,敬請見諒






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All Comments

Belly avatar
By Belly
at 2007-04-01T23:53
感謝~

關於換氣過度的急救方法?

Ingrid avatar
By Ingrid
at 2007-03-29T23:49
※ 引述《nbear (無法飛翔的天使)》之銘言: : ※ 引述《coreapple (coreapple)》之銘言: : : 想請問一下~ : : 塑膠袋是只要單純地套在頭上? : : 還是要把袋子口封住(讓空氣不從脖子空隙進入)??? : : 謝謝各位的解答??? : 罩住口鼻就夠 : 主要是藉由此提高二 ...

新人報到

Brianna avatar
By Brianna
at 2007-03-29T16:04
暱 稱 : joc 所 在 地 : 台北 / 新竹 服務單位 : 北體大四生 職 照 : T1 跟一堆算是和救護扯不上關係的證照 Orz 年 齡 : 22 性 別 : 女 去年剛上完EMT1的課程,覺得很充實。 印象最深的當然是徐震宇教官啦,給他上課真的很好玩,而且他人好 ...

這個流程對不對?(3)

Vanessa avatar
By Vanessa
at 2007-03-27T18:48
情境:燒燙傷救護 此情境中應執行的技術與器材包括: 1.自我保護:評估現場安全、傳染病感染控制 2.檢查意識 3.A:放置鼻咽呼吸道。須先塗抹含麻醉劑成份之水溶性膠或以生理食鹽水潤滑 4.B:(1)氧氣面罩給氧、流速10L/min (2)呼吸聲吵雜時給予抽吸: a.估計抽吸管欲深入之長度,抽吸前以面罩給 ...

這個流程對不對?(2)

Hedda avatar
By Hedda
at 2007-03-27T18:48
情境: 胸痛 此情境中需注意的技術與器材包括: 1.自我保護:評估現場安全、傳染病感染控制 2.檢查意識、AB(氧氣面罩給氧、流速4-6L/min)CD 3.EMT加快進行生命徵象等檢查 EMT甲:量生命徵象(特別是血壓) EMT乙:問主訴及問病史(之前吃過藥敏感): a.主訴:感覺那裡不舒服或剛剛發生了 ...

這個流程對不對?

Todd Johnson avatar
By Todd Johnson
at 2007-03-27T18:47
剛改好的,燒燙燙 如果沒錯我就丟進救護手冊內了 情境: 中風 此情境中需注意的技術與器材包括: 1.自我保護:評估現場安全、傳染病感染控制 2.檢查意識 3.A:放置鼻咽呼吸道:須先塗抹含麻醉劑成份之水溶性膠或以生理食鹽水潤滑 4.B:(1)氧氣面罩給氧、流速10L/min (2)呼吸聲吵雜時給予抽吸 ...