這個流程對不對?(2) - EMT

情境： 胸痛
此情境中需注意的技術與器材包括：
1.自我保護：評估現場安全、傳染病感染控制
2.檢查意識、AB（氧氣面罩給氧、流速4-6L/min）CD
3.EMT加快進行生命徵象等檢查
EMT甲：量生命徵象（特別是血壓）
EMT乙：問主訴及問病史(之前吃過藥敏感)：
a.主訴：感覺那裡不舒服或剛剛發生了何事？
a).是否有心絞痛或心肌梗塞病史？
b).是否有醫師處方之三硝酸甘油(NTG)？
c).是否已服用？服用幾顆？幾分鐘前服用？疼痛程度是否改善？
＊如果未服，則提示病患自行服用硝基甘油舌下片（ＥＭＴ不能直接給予）
d).疼痛範圍是否延伸到其他部位，如：左臂、頸部？
e).請病患深呼吸，評估疼痛是否有改變？
b.之前、吃、過、藥、敏、感
4.將病患以坐姿安置於擔架床上，將領子鬆開並立即送醫
5.救護車上執行身體二次評估，並持續檢查生命徵象：
6.救護車上施行靜脈輸液(EMT-P)
a.選擇適當溶液、點滴管及針頭，檢查點滴瓶內色澤、清澈度及有效期限
b.向病人解釋執行靜脈注射之原因
c.以無菌技術將點滴管插入點滴瓶內，充滿一半集液腔的量並排除點滴管內之空氣
e.關閉調節器，將點滴管末端套上蓋子
f.將止血帶綁在適當位置並消毒注射部位
g.針頭斜面朝上，注入血管，觀察有無回血
h.移開止血帶，在注射處上方加壓止血，於取出針頭（應丟棄於適當容器）同時置入留
滯管，然後連接點滴管
i.將調速鈕打開，一開始先測以較快流速，觀察是否有局部腫脹現象並檢視點滴液下降
狀況
J.以膠布固定針頭及點滴管
k.調整適當流速
7.EMT上駕駛座前須將手套脫除：傳染病感染控制。並做到院前無線電報告

情境：摔傷
此情境中應執行的技術與器材包括：
1.自我保護：評估現場安全、傳染病感染控制
2.檢查意識、AB（氧氣面罩給氧、流速4-6L/min）CD
3.問主訴、視情況問病史(之前吃過藥敏感)
4.執行身體再度評估、止血與包紮處理
5.骨折固定（骨折固定板與三角巾）：
a.檢查CD
b.以骨折固定板固定患肢，再檢查CD
c. 固定甲板時若股端退回到肌肉中，在送達醫院時需告知
6.移上擔架床以半坐臥姿勢，並予以保暖
7.救護車上持續評估生命徵象
8.EMT上駕駛座前將手套脫除：傳染病感染控制。並做到院前無線電報告



情境： 糖尿病
此情境中應執行的技術與器材包括：
1.自我保護：評估現場安全、傳染病感染控制
2.檢查意識、AB（氧氣面罩給氧、流速10L/min）CD
3.問主訴、病史(之前吃過藥敏感)：（注意詢問使用胰島素劑量）
4.給予口服含糖的物質(如無意識，以糖粉抹於病患牙齦)
5.執行身體再度評估：
6.救護車上施行靜脈輸液(EMT-P)
a.選擇適當溶液、點滴管及針頭，檢查點滴瓶內色澤、清澈度及有效期限
b.向病人解釋執行靜脈注射之原因
c.以無菌技術將點滴管插入點滴瓶內，充滿一半集液腔的量並排除點滴管內之空氣
e.關閉調節器，將點滴管末端套上蓋子
f.將止血帶綁在適當位置並消毒注射部位
g.針頭斜面朝上，注入血管，觀察有無回血
h.移開止血帶，在注射處上方加壓止血，於取出針頭（應丟棄於適當容器）同時置入留
滯管，然後連接點滴管
i.將調速鈕打開，一開始先測以較快流速，觀察是否有局部腫脹現象並檢視點滴液下降
狀況
J.以膠布固定針頭及點滴管
k.調整適當流速
7.移上擔架床，並予以保暖(中風姿勢，別放反!!!)
8.救護車上持續評估生命徵象
9.EMT上駕駛座前將手套脫除：傳染病感染控制。並做到院前無線電報告

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