這個流程對不對? - EMT

剛改好的,燒燙燙

如果沒錯我就丟進救護手冊內了



情境： 中風
此情境中需注意的技術與器材包括：
1.自我保護：評估現場安全、傳染病感染控制
2.檢查意識
3.A：放置鼻咽呼吸道：須先塗抹含麻醉劑成份之水溶性膠或以生理食鹽水潤滑
4.B：(1)氧氣面罩給氧、流速10L/min
(2)呼吸聲吵雜時給予抽吸：
a.估計抽吸管欲深入多長，抽吸前以面罩給氧約30秒
b.將抽吸管深入口腔後，於拉回抽吸管同時做抽吸之控制
c.抽吸不可超過15秒
d.移開抽吸管並清潔之
e.重新評估呼吸道，以決定是否繼續抽吸
5. CD檢查
6.問主訴及問病史(之前吃過藥敏感)
7.執行身體再度評估
8.放置成頭部抬高，患側朝下姿勢，並予以保暖(中風姿勢，別放反!!!)
9.救護車上持續評估生命徵象
10.EMT上駕駛座前將手套脫除：傳染病感染控制。並做到院前無線電報告


情境：車內脫困
1.自我保護：評估現場安全及車輛穩定性、傳染病感染控制
2.EMT乙：由病人前方靠近病人，告知勿移動身體，並解釋另一位EMT將從背部固定其頭部
EMT甲：進入駕駛座後面，以雙手維持患者頸椎成一直線姿勢
4.EMT乙：檢查有無意識、呼吸
5.上頸圈
a.EMT甲：持續以頭部固定法固定病患頭、頸部。
b.EMT乙：
a). 測量選擇適當大小頸圈。
c). 評估病患ABCD
e). 輕柔平順的將頸圈套在病患的頸部上，整個過程不可過度移動病患頸部。
f). 再次評估病患ABCD
6.使用脫困器材：
a.甲將脫困器材置於病人背後，並檢查背部有無傷口疼痛
b.將脫困器材兩翼緊貼著病人腋下拉緊
c.以固定帶固定胸、腹部
d.套上鼠蹊部之固定帶
e.以毛巾填滿頭部與固定器之間的空隙
f.以頭部固定帶固定頭部
g.檢查遠端脈搏、感覺及運動功能
7.將病人移至長背板上：
a.EMT兩人合作拉近長背板，並用脊椎固定術將病患以一直線方式翻轉成側臥
b.EMT副手檢查病患背、臀部，並調整長背板位置(頭部固定器底襯下緣應與病患肩部對
齊）。
c.EMT兩人用脊椎固定術將病患翻上長背板
d.EMT兩人用脊椎固定術協力調整病患於長背板上之位置。
E.EMT副手固定長背板固定帶、頭部固定器（完成此步驟後ＥＭＴ甲雙手才能離開病患
）、檢查ABCD。
8.問主訴、視情況問病史(之前吃過藥敏感)：
9.執行身體再度評估：
10.長背板固定之後放置於擔架床上，並予以保暖
11.救護車上持續評估生命徵象
12.EMT上駕駛座前將手套脫除：傳染病感染控制。並做到院前無線電報告


情境： 車禍
此情境中應執行的技術與器材包括：
1自我保護：評估現場安全、傳染病感染控制
2.EMT甲：從前方接近病患，介紹自己、對病患做適度溝通後以肩部固定法固
定病人頸椎(連頭戴的安全帽一起固定)
EMT乙：檢查有無意識、呼吸
3.移除安全帽：
a.ＥＭＴ乙：解開頭盔之下巴環扣，手伸入盔內，以改良式頭胸固定術固定病患頭頸部
b.ＥＭＴ甲：以雙手抓住頭盔下緣，小心往兩側施力並呈弧線型方式移除頭盔
4.翻身
a.ＥＭＴ甲：以改良式肩部固定法固定患者頭、頸部，喊~~好
b.ＥＭＴ乙：一手抓患者肩部，另一手抓患者臀褲，並預留能讓患者側躺的空間，喊~~
好
c.EMT甲喊口令（一、二、三），兩位EMT人員同時將患者翻正
d.EMT乙做胸骨固定，喊~~好。
e.由EMT甲以適當方式（頭部或肩部）固定，必要時調整患者頭部成一直線
5.A：放置鼻咽呼吸道：須先塗抹含麻醉劑成份之水溶性膠或以生理食鹽水潤滑
6.B：(1)氧氣面罩給氧、流速10L/min
(2)呼吸聲吵雜時給予抽吸：
a.估計抽吸管欲深入多長，抽吸前以面罩給氧約30秒
b.將抽吸管深入口腔後，於拉回抽吸管同時做抽吸之控制
c.抽吸不可超過15秒
d.移開抽吸管並清潔之
e.重新評估呼吸道，以決定是否繼續抽吸
7. CD檢查
8.問主訴及視情況問病史(之前吃過藥敏感)：
9.執行身體再度評估：
10.上頸圈：
a.EMT甲：持續以頭部固定法固定病患頭、頸部。
b.EMT乙：
a). 測量選擇適當大小頸圈。
c). 評估病患ABCD
e). 輕柔平順的將頸圈套在病患的頸部上，整個過程不可過度移動病患頸部。
f). 再次評估病患ABCD
11.將患者安置於長背板上：
a.EMT兩人合作拉近長背板，並用脊椎固定術將病患以一直線方式翻轉成側臥
b.EMT副手檢查病患背、臀部，並調整長背板位置(頭部固定器底襯下緣應與病患肩部對齊
）。
c.EMT兩人用脊椎固定術將病患翻上長背板
d.EMT兩人用脊椎固定術協力調整病患於長背板上之位置。
E.EMT副手固定長背板固定帶、頭部固定器（完成此步驟後ＥＭＴ甲雙手才能離開病患）
、檢查ABCD。
12.長背板固定之後放置於擔架床上，並予以保暖
13.救護車上持續評估生命徵象
14.EMT上駕駛座前將手套脫除：傳染病感染控制。並做到院前無線電報告



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