長庚李威震 誤診 - 肺癌

※ 引述《lily520 ((~寂寞的季節~))》之銘言：
: ※ 引述《nikehaze (ijl)》之銘言：
: : 我爸肝癌給他做栓塞。之後隔了約兩個月說腳痛。問他。結果跟我們說是退化性關節炎。
: : 還幫我們掛骨科。結果我爸就一直在看腳的問題。最近新竹醫生覺得很怪。才做核磁共振
: : 才發現是擴散。被李醫生的一句話而拖了兩個月。也怪我們自己知識不足。請大家要小心
: : 。這醫生他是外科。非肝臟專家。只怪我們當時看錯醫生了。我爸已轉移至脊椎了，不知
: : 有無方法可減緩他的疼痛，除了止痛藥以外。哀。。。
: 何謂誤診？何謂人為疏失？人命關天，沒錯；不容許錯誤？你會不會太苛求醫師了？普天
: 之下，沒有任何一件事情是100%完美無瑕，醫療更是如此。難道結果不如己意之時，就該
: 怪罪或歸咎於醫師負責嗎？這樣的指控，包袱太沉重。
: 單純提醒大家看醫師要慎選，沒錯；但絕非是這種嚴重指控。
: 你我都非醫療相關從業人員，是不是誤診，是不是人為疏失，無從判定，不需要套個罪名
: 安在醫師或任何一位醫療人員身上。
: 身為家屬的我們或是此板任何一位病友，都了解醫療有其極限，醫師也只是一個人，而且
: 醫療處置的當下，有時候是沒有辦法多做思考的，面對未知的風險不可能沒有，多高多低
: 而已，再者，病程的演變，更是難以意料，盼能深思。
: 文末，謹祝 令尊 求醫順利。

醫學的文章都要把利益糾葛講在前面
所以先說在前面，我本身是醫師
雖然我是長庚體系出身，但是和李醫師並無師生關係

先回到原點，什麼是誤診？
只要醫師診斷錯誤就算誤診？
醫師今天在面臨病患問題的時候，難道每個問題都要當作最嚴重去診斷？

簡單舉例
每個咳嗽病人兩週的病人都要當做肺癌診斷？
然後全部都照X光片，全部都做電腦斷層
直到什麼都查不到然後再說這是感冒？
這樣健保有多少錢可以花？
而且每個咳嗽病人都去照電腦斷層
那真正需要做電腦斷層的病人的機會會不會被浪費掉..

回到原發文者問題
骨頭轉移是不是肝癌最常見轉移部位？
是不是每個關節痛的病人都要當做骨頭轉移去診斷？
如果關節痛的肝癌患者每個都去照核磁共振，那有多少機會會診斷是骨頭轉移？

如果今天骨頭轉移是肝癌最常見的轉移方式
那麼李醫師沒有思考到，的確有問題

如果今天骨頭轉移是肝癌很罕見的轉移方式
那麼李醫師沒有思考到，並不見得真的有問題
因為同樣的狀況一樣在其他醫師上也會出現

身為病患的家屬，一定有很多焦急的情緒，和不安
如果這些問題都不能釐清
那輕易將負面情緒表達
並且給李醫師下一個誤診的標籤，這樣是不是太嚴重？

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國家從來就不是目的，唯有當它成為讓人類實現目標的條件時，它才具有重要性。人類的
目標不外是提升所有個人的力量，來促成進步。如果有任何國家體制阻撓個人內在力量的
發揮、妨礙思想的進步，即使它的思想再細密、結構再完備、它還是無用和有害的……
白玫瑰1943

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