身心症的治療 - 精神疾病

這樣聽起來應該是身體型疾患裡慢性的疼痛疾患

身體本來就有一種防衛機轉

是讓自己的身心免於過大的壓力

其中一種表現方式 就是讓自己的身體產生疼痛反應

藉此來免於外在的壓力源 或是獲得更多的同情與關注


正常情況下 掌管新近記憶的是海馬迴組織

過2~3年後 會慢慢的轉移至大腦的新皮質部分

但是對於新近記憶的潛意識作用 不管有沒有轉移到新皮質

都已經在海馬迴的部份留下印記

簡單來講 就是那諮商師所說的

"會感到好像有潛意識的作用 但不知道到底是什麼事情"的生理學分析了

對！ 海馬迴會因壓力而失效 但是潛意識的感覺還在


臨床心理學只是剛萌芽不久的學派 許多微妙的病狀都還未有充足的個案來研究

當前也只能幫助個案注意兩個部分

第一是生理回饋

生理回饋指的就是當他身體感到有異狀時 同時他又想到了什麼？

這些身體反應包括心悸、心律不整、盜汗、過度換氣、注意力轉移、肌肉緊張、末肢發麻...

等等在疼痛反應發生之前會有的輕微癥狀

如果他常在想事情 或是遇到壓力 以及吵架時有這樣的狀況

請去記錄一下當下他的感受是什麼

比方說他遇到的壓力是被上司責罵(比方說啦)

在他心底卻解讀成權威人士的強烈指責或鄙視 所以會有壓力反應

當然這樣的比喻比較粗淺 還是要看個案的認知情況才能比較真實且詳細

然後再把這些記錄的個別情況 一一組成pattern來探討

就會發現只要遇到權威人士 就可能引發這樣的反應

那"權威人士"對他而言就有特別的意義

於是可以再探討他過往生命中有什麼對權威人士相處的負面經驗

就比較可能打開那潘朵拉盒

至於個案到底是什麼pattern 那還有勞原po與個案的努力了

當然 就精神分析來說 解釋本身就會帶來治療的力量

但以現實生活來說 還是要應對處理的技巧

解釋過去的經驗 只能帶來部分的釋懷


有一個叫Suzanne C. Kobasa的心理學家 在1979年提出一套關於Hardiness的理論

說有些企業執行長與經理人之所以能面對如此大的壓力依然處之泰然

是因為Hardiness的人格發展的很好

隨後Maddi, S. R.在2006年又將Hardiness的人格分為 3C

分別是Control、Commitment與Challenge

意思是對壓力的"控制能力、天賦以及成就感"

也就是當你面對某壓力

自覺有非常高的控制能力 自詡有其天賦 以及克服後的成就感(或當下的挑戰感)

你就會覺得這不是壓力了 而是很有趣的挑戰

所以除了解釋過去經驗外 也可協助妳男友 試著控制當下事件發生的壓力情況

學著分解事情 然後從小地方一步步的來克服焦慮情緒

比方說你們吵架時 試著避免衝突的情緒產生 然後用寫字的方式把想溝通的內容寫下來

(當然這又是舉例 實際情況還要以你們能接受的為準)

一個字 一個字的去探討 壓力的根源 以及控制的方法


第二是放鬆練習

這很簡單 就是在壓力發生的當下

讓個案躺下來 用腹式呼吸來減緩焦慮

所謂腹式呼吸就是像在睡覺時會以腹部施力來吸入空氣一樣

會吸入的比較沉 身體會有較多緩壓空間

然後每深吸一口 就吐出約二分之一的氣 再吸到滿 再吐

直到吸滿時 再全吐出來

最後從中慢慢調節呼吸

在調節呼吸的過程中 一方面已經將神經稍微放鬆

另一方面也將專注力放在呼吸上而較少注意到壓力了


我想補充另一個跟潛意識有關的個案

以前有一個很機車的國外心理醫師

因為知道他的個案每天都會遺忘昨天的記憶(海馬迴損傷)

在治療這失憶症的個案時 每次都要自我介紹且重新握手

於是他就很機車的偷偷在手裡裝了一根針

握手的時候就故意扎她一下 當然她嚇到了

往後個案都不敢跟醫生握手 可是個案自己也不知道為什麼


如果真的是由防衛機轉引起的 可能原po男友也很難回想起來了

也許催眠是條好路(XD......也許啦)

但幾乎所有的心理治療都會經過re-experience relieving 跟 restructure的三階段

如果不討論過去創傷經驗 應該也很難能有機會釋懷 更遑論對此發展出正向經驗

加油了！請持續的就醫治療 畢竟吃藥也不是一時半刻能好 心理治療也一樣

也可以順便跟精神科醫師？(找臨床師會比較好歐)討論你們記錄的pattern

也許會有比較不一樣的結果


最後 如果情況嚴重 個案比較需要的應該是輕微的抗憂鬱或抗焦慮藥物

可以問問精神科醫師是否適合這樣的藥物


個案的親屬同個案一樣需要很大的支持 面對這樣的情況也請讓自己放輕鬆

祝妳男友早日康復 這裡會是個不錯的地方能好好的支持妳 :')

話說～妳年紀是不是比男友大呢？

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