腸子也會中風 50歲以上注意 - 糖尿病

腸子也會中風！50歲男子劇烈腹痛，就醫發現腸動脈血栓，

還好發現早，醫師為他打通血管後康復。醫師表示，腸中風

機率不高，但若未在12小時內治療，可能引發腸壞死，導致

死亡。


成大外科醫師張勝勛表示，成大每年約有5至8名腸中風患者，

腸中風高危險群包括50歲以上、血液濃稠、有心血管疾病或曾

中風、糖尿病、高血壓等患者，長期服用避孕藥的女性也是高

危險群。


成大每年大約有5至—8名患者曾因腹部主動脈瘤破裂，接受腹

部主動脈支架手術，後又發生左下肢靜脈栓塞，最近再發生腸

中風，還好都安然度過。患者因劇烈腹痛到成大急診，一開始

懷疑是腹膜炎，但電腦斷層檢查確定上腸繫膜動脈阻塞，經血

管攝影給予血栓溶解劑，隔天再吸出溶解後的剩餘血塊，沒有

開刀，後來順利出院。


醫師認為，患者下半身血管一再出問題，可能與最早的主動脈

瘤破裂有關，患者平日菸、酒、檳榔不離身，醫師勸他早日戒

除，降低再發機率。


張勝勛指出，腦血管阻塞會造成中風，供應心臟肌肉的冠狀動

脈阻塞，造成心肌梗塞、壞死，腸子也會因為周邊血管阻塞而

壞死。


起初，腸子尚未完全阻塞時，患者可能會沒有食欲、惡心、腹

脹、腹瀉及血便等，一旦腸壞死，則會劇烈疼痛。張勝勛說，

由於疼痛實在太強烈，患者一定會就醫，但若是臥者或意識不

清的老人，就可能延誤，一旦出現腸壞死，死亡率高達9成。發

生後12小時是黃金治療時間，除了打通血管，壞死的腸道也必須

切除。



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