擴張型充血性心肌病(DCM)治療方式?? - 醫師
By Xanthe
at 2018-03-08T15:45
at 2018-03-08T15:45
Table of Contents
各位大大好,小弟父親今年72歲,被醫師診斷有擴張型充血性心肌病(DCM),心臟功能指
數只剩21%,心臟左半部失去傳導功能,導致有肺積水的現象,肝功能異常,腎臟已經有
輕微萎縮,功能只剩不到正常人的7成,經住院及施打心臟治療藥物及施打利尿劑幫助排
尿減輕心臟負擔,及讓身體積水順利排出,原先住院約4、5 天狀況有明顯好轉,已經不會
很咳,然後可以平躺休息了,但是最近2天卻突然有尿量減少甚至無法排尿的問題,跟護理
站反應,只能在施打利尿劑排尿,打了之後身體水分都排掉大半,反而造成身體更佳虛弱
,且因為原先服用的心臟藥物劑量無明顯效果,醫生有增加劑量,反而有盜汗身體忽冷忽
熱的現象,醫生有找我及其他家人說明,他原先規劃的療程是先作藥物控制,之後作心導
管跟心臟節律器,但是現在病人身體對藥物無明顯反應,心臟功能指數也沒有進步,還是
在20%上下排徊,心臟代謝能力不足造成身體無法正常排尿,腎臟功能下降,他說已經試過
能試的藥物但都沒有效果,除了換心之外沒其他方法,但因我父親超過法規換心年齡65歲
的上限,所以沒辦法申請換心,只能用藥物延緩身體器官衰竭的速度,到最後會需要做急
救跟插管,要我們要有心理準備。但隔一天醫生巡房時,又突然說有1種叫simdax(心得適)
的自費針劑,1支費用6萬,能稍微提升心臟功能,但效果只是短暫的,藥效過了,心臟
功能又會恢復原先的樣子,而且打了之後需要轉進加護病房做長期觀察,我想請問這種狀
況真的沒有其他方法能治療嗎??還是只能打自費針劑,勉強維持心臟功能延長生命呢??
--
數只剩21%,心臟左半部失去傳導功能,導致有肺積水的現象,肝功能異常,腎臟已經有
輕微萎縮,功能只剩不到正常人的7成,經住院及施打心臟治療藥物及施打利尿劑幫助排
尿減輕心臟負擔,及讓身體積水順利排出,原先住院約4、5 天狀況有明顯好轉,已經不會
很咳,然後可以平躺休息了,但是最近2天卻突然有尿量減少甚至無法排尿的問題,跟護理
站反應,只能在施打利尿劑排尿,打了之後身體水分都排掉大半,反而造成身體更佳虛弱
,且因為原先服用的心臟藥物劑量無明顯效果,醫生有增加劑量,反而有盜汗身體忽冷忽
熱的現象,醫生有找我及其他家人說明,他原先規劃的療程是先作藥物控制,之後作心導
管跟心臟節律器,但是現在病人身體對藥物無明顯反應,心臟功能指數也沒有進步,還是
在20%上下排徊,心臟代謝能力不足造成身體無法正常排尿,腎臟功能下降,他說已經試過
能試的藥物但都沒有效果,除了換心之外沒其他方法,但因我父親超過法規換心年齡65歲
的上限,所以沒辦法申請換心,只能用藥物延緩身體器官衰竭的速度,到最後會需要做急
救跟插管,要我們要有心理準備。但隔一天醫生巡房時,又突然說有1種叫simdax(心得適)
的自費針劑,1支費用6萬,能稍微提升心臟功能,但效果只是短暫的,藥效過了,心臟
功能又會恢復原先的樣子,而且打了之後需要轉進加護病房做長期觀察,我想請問這種狀
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