所以醫生和病人常常想的不一樣 - 化療

※ 引述《wtbr (又來到另一個起點)》之銘言：
: 看到前面一些文章
: 心中有感覺得到「常常病人(家屬)所得到的和醫生所想表達的」是完全不一樣的事
: 醫生大部份關心的是
: 1. 存活率 (不管那一種)，真的是非常重要
: 2. 嚴重併發症 (不管那一種)，不會死人最重要，厲害的叫病人撐一下
: 3. 輕微併發症：嗯在下常常先跳過這一項
: 病人所關心的卻是 1和2和3，當然自費項目的價格也很重要
: 還有就是到底醫生說的懂不懂
: 所以我們若是老用存活率和病人解釋
: 可能大部份人(尤其是年紀稍大的)都不了解

唉，其實病人（家屬A）所得到的和家屬B所想表達的，
也是完全不一樣的事。

我懸了一年多的心，擔心父親不明瞭自己的病情，
結果老人家原來比我了悟生死。
生時努力求生，自知死期將至，迅速離世。

我姊和我對父親離世的反應比較坦然，
大概我們都「偷偷」準備了一年多。
二姊則表示「不能接受」。
（我大姊心中os：妳是要「不能接受」什麼啊？）

我媽也問，不是說還有「八個月」？

我是轉述醫生說，使用健擇對肝癌化療的平均存活時間是八個月。
我記得我有詳細解說什麼叫做「平均存活時間」！
是怎樣從統計數據、中位數來的，僅供參考。
譬如蕾莎瓦是六個月，爸不也早超過六個月了嗎？
「八個月這奇妙的數字」是醫師給我們樂觀的期待。
看著父親身體逐漸敗壞，我們要有自知之明。

我一直覺得父親的主治醫生非常厲害，
給樂觀、給希望，給病人（家屬）準備，也有不讓病人卸責的「逼迫」時刻。

前文有網友說醫生會用「威脅」語氣。
我不在現場，也不知那位醫生是誰，所以沒有任何評論，
希望是誤會一場。

先父的主治醫生對家父最嚴厲的談話是那次跳針事件。
先父說一切交給醫生決定，醫生說「我只有建議，決定權在你（們）」。
雖然他還帶著微笑，但是那場面很緊繃。

我想，是某種「因材施教」吧～

還有6/10列印CT英文報告給我，
也要到醫病關係有點默契，才可能做到。
他已知道我這家屬懂點英文，也會上網查。
兩次開導家父利用剩餘時間（當然他不是用這詞啦）「出去玩」！

如果不明究理，會覺得醫生怎麼可以把CT英文報告「丟」給家屬，自己看呢？

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如果說有遺憾的話，就是對媽媽的抱歉。

唉，我媽有點埋怨我，
如果早知道只剩一個月，她也不會晚上趴趴走了。
（趴趴走請見很早以前的文，因為我媽罹患憂鬱症，我們鼓勵她多社交）
而且我媽斬釘截鐵說，我沒跟她說6/10的CT電腦斷層結果。
肝出現瀰漫性腫瘤，還有六公分大的新腫瘤等等......

家屬之間的溝通都如此說不清了。
別太苛責醫生。

想一想就連我們家屬都在兩難情況下做決定：
譬如我得同時考慮母親的憂鬱症是否能承擔去第一線聽醫囑之責，
以及若是我接下當主要家屬，母親會不會因為承擔不夠，
而對父親之死準備不足？
我母親若這一年多能多聽陳醫生「講話」，也許就明瞭。

我母親很明智地做女兒都不在身邊時，對臨終的父親作了不插管急救的決定。

之後我還夢見父親在急診室剛斷氣。有不識相的護士過來說，這要插管，說不
定能救活。我大罵護士，不插管是我爸也贊同的決定。插管也許可以延長幾天
的生命，但是又如何呢？
問題是妳這樣不明究理亂說一通，我媽會覺得不插管這決定是錯的，她會因
此內疚......

話說，我媽目前看起來情緒還算平穩。
但是今天去拜訪母親的精神科醫生，
醫生講了一些老人精神醫學，
台灣老人對喪偶的反應會比較遲緩發生，叮囑我要特別注意。

不過人還在，關係就能修補。
我想帶母親去看中醫，「調理」一下體質。
若有人對林口長庚中醫師有比較多的認識，
請寄我信箱。謝謝。
我母是憂鬱症伴隨自律神經失調。

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