怎麼厭食 - 飲食疾患

為甚麼大部分節食減肥的人，節食到一定階段都會受不了而反彈?

奇怪的是，為甚麼厭食症患者可以一直不吃東西，直到自己瘦到不成人樣也停不下來?

那麼，為甚麼有些厭食症患者會發展成暴食症?



目前醫學界對厭食症的成因還沒有完全掌握，

但至少我們知道厭食症是多方面造成的。

生理層面，和焦慮、憂鬱、遺傳基因、內分泌系統、控制欲、
神經傳遞物質失衡etc.息息相關；

人格特質，包括自我要求嚴格、完美主義、以外表決定自我價值感etc.

社會層面，可能是職業要求(e.g.演員、舞者)、審美觀、同儕壓力etc.




一般健康的人節食一段時間後，身體會進入"飢荒"模式，

在體內一系列的化學作用下，甚至會反映在情緒上，

這就是為甚麼你肚子餓的時候會脾氣暴躁、多愁善感etc.,

但是一旦進食過後，另一系列的化學反應會讓你得到舒緩、滿足感。

你記得這樣的舒適感，所以當你感到肚子餓的時候就會去覓食。

你的身體才不會管你想不想瘦，或是想不想擠進時髦的牛仔褲，

它的任務是確保你能活下去。

這是野外的老祖宗所傳下來的生存機制，深深刻畫在我們的基因裡面，

所有人一生下來就有這樣的本能，沒有嬰兒一出生就有厭食症。




反觀厭食症患者，即使身體再怎麼瘦，營養再怎麼缺乏，

只要一進食，就會出現焦慮、強迫etc.症狀，

反而不吃東西才能保持平靜。

他記得進食所造成的不適感，就會變得不喜歡吃東西了。

和上述的生存機制一樣，厭食症患者會出現的反應，也包含生理因素。

當厭食機制長期凌駕於生存機制的時候，這個人就得了厭食症。



簡單來說，

正常人不吃東西才會不舒服，

而厭食症患者是吃才會不舒服。



正常人節食仍然可以維持日常活動，像上班、上課，不會一天到晚想著食物；

和其他飲食疾患一樣，厭食症患者則無法控制自己一天到晚想著食物、

煮東西給家人吃但自己卻不吃、計算卡路里etc.,不管他有沒有吃東西。



我是從厭食症轉變為暴食症的。現在正在擺脫暴食催吐的旅程上，偶爾還會發作。

因為經歷過厭食，也有過厭食症所帶來的後遺症，我可以告訴你厭食一旦失控，

後遺症是長期而且醜陋的。

我不會厚著臉皮告訴你不要羨慕厭食症云云，

因為憑著良心說，個人認為在厭食的時候身體的確比暴食的時候舒服，

至少食道不用承受催吐時的胃酸侵蝕。



即使我真想轉回厭食症也回不去了。

體內像有個開關一樣，從我開始有暴食症狀那天起，厭食症就自動卸任了。

我無法控制自己甚麼時候有暴食症，甚麼時候有厭食症；

就像同性戀無法和異性談戀愛，異性戀的無法和同性談戀愛。



但有一點我可以確定，就是自從我的憂鬱症狀開始後，

我沒有一天和食物的關係是正常的。

就算我現在主要的飲食障礙是暴食催吐，我相信自己還是帶著厭食的因子，

只是目前是暴食症主宰。

因為憂鬱症、飲食障礙、焦慮、complex PTSD 等所帶給我的影響實在太巨大了，

我只希望能夠不再受它們控制，有一天能獲得自由...



你要是問我，厭食和暴食哪個比較好?

我會告訴你，我寧願厭食也不要暴食。

但要我在能夠像個正常人一樣快快樂樂的和親友吃飯，和厭食之間選一個，

我絕對會選前者。




綜上所言，如何發展成厭食症?

你如果沒辦法讓自己不吃飯比吃飯還舒服，那就不行。

簡言之，你得先有辦法自由操控自己的憂鬱、焦慮反應、內分泌etc.

要是真的這麼容易就能變得厭食，世界上就不會有麼多胖子了。


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