強迫性人格和強迫症之比較 - 焦慮症

以下文章擷取自http://mail.nhu.edu.tw/~lifedeath.u.g./d/papers/92/12.pdf




兩者的名稱類似，經常讓人誤以為是相同症狀，其實兩者間存有一定的差別，但有部分
表現形式卻又極為雷同，因此要準確無誤的界定兩者之差異，必須多方比較與區分。


以下為研究者為強迫症與強迫性人格，以其主要特徵、臨床表現、病理分類等方面，進行
區分。







(一)強迫性人格障礙

人格疾患(Personality Disorders)
指的是患者性格無法變通，在社會中適應不良，造成自己或他人的痛苦。


於DSM-IV之人格疾患類群劃分內，強迫性人格屬畏縮型人格疾患。


概括中心概念歸於：持續性的專注完美、井然有序以及人際關係上的控制。

特質為僵化、頑固、不知變通、猶豫不決等。


強迫性人格的根本問題為缺乏安全感。

使得他們不敢嘗試新事物，也恐懼改變，憂慮生活產生變動與意外，

因此選擇守住舊事物不放。


而強迫性人格與強迫症患者同樣可能反複進行相同的動作，

但強迫性人格疾患並無強制性的特性，

重覆行為源自於患者對安全感極度強烈的需求 他們擔心瑕疵及錯誤，

秉持著「我將會繼續思考這個決定，直到我做了對的選擇」的原則，

遂產生反覆思量以及反覆核查的行為，進而導致決定猶豫不決。

而這些一次又一次的反覆行為，強迫性人格患者依然感到不夠完善與完整，

因此產生焦慮感與不安，但不同於強迫症對於行為本身感到焦慮。

強迫性人格障礙病患對自己反覆行為無所意識，當他人告知時，

病患通常將此一行徑視為合理且必要，並未對自己的行為加以撻伐或心生厭惡感，

反而認為必須堅持。然而，強迫性人格疾患對於自我堅信的事實不容他人挑戰，

因此對於他人不聽命於自己，強迫性人格者則感到極度的生氣或憤怒。

(二)強迫症患者

DSM-IV將強迫症歸類於焦慮症疾患。

強迫症患者之核心概念為循環性、強制性的行為或精神上的衝動。

診斷標準為具有強迫性意念或強迫性行為，

這些強迫性意念或強迫性行為對患者造成顯著的痛苦，浪費時間(每日超過一小時)，

或嚴重干擾此人的常規生活、職業(或學業)功能、或一般社交活動或社會關係。

強迫症患者通常有明確的病識感，

能夠理解自己強迫性意念或行為是過度或不合理，並且產生自我厭惡感；

國際疾病分類第十版(ICD-10)將強迫症稱之為強迫性障礙，

患者必須於兩週內經常顯現強迫症狀或強迫動作，

這些行為或症狀是患者自己的思维或衝動，並非外力給予。

這些強迫性行為或意念中，至少有一種思維或行為是被患者加以抵制而徒勞的，

實行動作本身令當事者感到不愉快但無法加以控制，並且一再反覆出現，

引起當事人痛苦或妨礙正常活動。


強迫症與強迫性人格的治療與改善方式上，有部份重疊與雷同的療法，

同樣能改善與舒緩強迫症及強迫性人格之病症。

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看起來~~我媽曾經有緊崩到有點強迫人格呢...


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