常用胃藥的介紹(下) - 醫療資訊

資料來自奇摩健康生活 Ohayo提供


常用胃藥之胃酸抑制劑胃酸分泌，主要經由分泌酸細胞內下列接受體控制包括抗組織氨

接受體、抗膽鹼接受體、胃泌素接受體抑制劑、正子邦浦抑制劑等；可以經由抑制這些接

受體，來減少胃酸分泌。

抗組織氨接受體抑制泰胃美(Cimetidine)、善得胃(Ranitidine)、胃得(Famotidine)、

Nizatidine、Roxatidine，能選擇性地阻斷組織胺Ｈ２受體，從而有效地抑制胃酸分泌達

１２小時。

主要用於治療十二指腸潰瘍、術後潰瘍、良性胃潰瘍、返流性食道炎、上消化道出血，

約８０％的藥物經尿排出體外，因此有嚴重腎病者和孕婦最好不用，在與抗酸藥物合用時

，服藥間隔時間應不少於１小時。

一般於飯前或飯後立即服用，睡前要加服一次，副作用有肝毒性、腎毒性、抗雄性激素

作用，及與其他藥物交互作用。抗膽鹼接受體抑制劑有胃拿 (Fina)，這些藥因抑制胃酸

分泌不足及易引起口乾、視力模糊及尿液滯留，所以較少單獨使用。

正子邦浦抑制劑有 Omeprazole (Losec)、lansoprazole (Takepron) 是目前已知最強

胃酸分泌抑制劑，作用在最後胃酸分泌步驟，去除胃痛效果最快，已知無大的副作用。

常用胃藥之細胞及黏膜保護劑覆蓋劑(coating agent)、前列腺素合成素

(Prostaglandins)、甘草萃取物(licorice extracts)；覆蓋劑(coating agent)如舒可來

錠sucralfate(Ulsanic)是真正的細胞保護劑，作用為低酸環境下崁入潰瘍處形成屏

障、局部釋放前列腺素改善血行循環，於胃黏膜形成黏液保護層，所以最好於飯前使用及

避免與制酸劑合用，幾乎無全身副作用，及藥物間相互作用，主要副作用有便祕、噁心等

。

鉍鹽Bismuth Tri-potassium di-citro bismuthate(Colloidal bismuth subcitrate)

De-Nol作用為於胃酸環境下可形成不易吸收之化合物，覆蓋在潰瘍處。且本身可抑制幽

門桿菌，可與制酸劑、抗組織氨接受體抑制劑合用，常用於頑固性及易覆發性潰瘍之治療

。前列腺素合成物(prostaglandins)有Misoprostol(Cytotec)為前列腺素合成物E1(

Prostaglandin E1)作用為低劑量時為細胞保護作用，高劑量時為抑制胃酸及胃蛋白醣分

泌，主要副作用常為下痢，常用於老年人、服用止痛劑及頑固性潰瘍病人。甘草萃取物(

Licorice extracts)有carbenoxolone(Biogastrone & Duogastrone)作用為增進黏膜細胞

及增厚胃黏膜細胞層，增厚屏障，但是有留鹽激素作用（易水腫）。











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