尿尿時放屁 可能是病兆 - 糖尿病

【記者林秀美／高雄報導】

當尿尿時隱約聽到屁聲，別只當做笑話一椿，這可能是身體發出警訊。泌尿科醫
師指出，大腸憩室症、大腸癌、區域性小腸炎或糖尿病患都可能發生這種「氣尿症
」或「糞尿症」。

一名50歲糖尿病患，前不久到高雄醫學大學附設醫院接受開刀，術前尿液檢查出
「菌尿症」，轉診至泌尿科發現，他早在半年前就有「氣尿症」和「糞尿症」現象
，當時他不以為意。這次腹部電腦斷層和腸道膀胱攝影發現，他還患有大腸憩室病
，且造成大腸膀胱?管，以致於小便常伴隨屁聲。經部分大腸及部分膀胱切除後，
患者已不再有這些困擾了。

高醫泌尿科醫師張美玉說，正常的泌尿系統只會尿，不會排氣；「氣尿症」是很
少見的臨床表徵，因此常被民眾忽略。所謂「氣尿症」是指病人在排尿後段會有氣
體排出，這是因為?管將腸道所產生的氣體引導至膀胱，且因氣體比重輕浮於膀胱
的頂部，尿液先排出最後才是氣體排出。這種情形好像充滿水的氣球，在水流出後
的消氣聲。

造成「氣尿症」最常見的原因是腸道膀胱?管，其次是引起泌尿道感染的細菌會
產生二氧化碳的氣體。腸道膀胱?管造成的病因通常來自於腸道，如大腸憩室症、
大腸癌、又稱區域性小腸炎的「克隆氏病」，偶爾膀胱或攝護腺本身的疾病也會造
成廔管。男女發生率比是3：1，女性因有子宮卵巢作為腸道和膀胱的中間襯墊，使
局部的腸道發炎或腫瘤不會輕易的造成?管，所以發生率低。

值得注意的題，有些病人會出現「尿糞症」，尿液中會看到有如食物或大便的殘
渣。而正常的尿液是無菌清澈，不會含有細菌或是任何雜質。「氣尿症」、「尿糞
症」都是提供醫師鑑別診斷的極佳臨床表徵，一旦潛在的病因解決了，尿尿也就不
會再屁聲連連了。

【2005/02/18 民生報】

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