如何帶無病識感的病人就醫？ - 焦慮症

(手機排板較亂)
文章非常長，我從哥哥年初開始身體、心裡的變化，及就醫情況說起，希望板上的朋友能
給我們家一些建議，謝謝。

我們認為我哥哥有焦慮、慮病跟自律神經失調的狀況，但他一直否認與拒絕到身心科就醫
，不知道該怎麼辦……

我哥哥從以前就非常相信中壢的明生中醫，身體有不適都會去看

也熟讀彭醫師的《醫鑰》，所以很排斥西醫，中醫除了彭醫師的藥其他都不信也不吃

年初他因為排便異常及肩頸腰背痠痛又開始吃他的中藥

雖然身體情況有改善，但接著發現自己長了肛門廔管(今年中)，中藥吃不好，只好到西醫
的診所手術

術後持續有用局部的藥品及浸泡藥水，但過一陣子就起了濕疹

發生濕疹後他開始主訴晚上睡覺盜汗失眠，手腳麻、有時像被蟲咬一樣，胃脹氣，吃東西
無法消化

所以又繼續吃彭醫師的中藥想改善，但仍然一直睡覺盜汗(消化有變比較正常)

也是從這個時候他開始沒去上班，整天自己在家(覺得自己身體虛，無法出門，易累)，常
用手機查東查西，想解釋自己的身體發生什麼事

期間我們就有發現他把自己的情況想得非常嚴重，認為自己肝硬化、肝癌末期(也是最近
聽他朋友說才知道他還有寫遺書)

每天觀察自己的指甲，說指甲月白不見是肝很差，覺得手腳血管變較浮，可能有靜脈瘤

但我們都跟他解釋是他失眠及瘦很多造成的(他吃外面的東西都要過油，吃很清淡，加上
身心變化，瘦15kg左右)

接著好不容易願意去另一家中醫看診(他自己上網查的中醫診所)

醫生提到他可能有點心臟受損，所以盜汗怕冷

過一週左右他便開始認為自己有心功能不全、心衰竭，治不好

成天躺在床上說要讓心臟休息，人沒力，之前還會飯後散步一下，現在都完全沒做任何運
動了

也勸他去就醫檢查但他一直拒絕(害怕檢查結果嚴重+不信任西醫)

最近一個月在我們苦勸及強迫下去做了肝膽腸胃及心臟科的檢查，因為我們也擔心如果真
有問題再這樣拖會延誤就醫

不過接連去看了不同的肝膽腸胃及心臟科醫師，檢查結果都是沒問題(腹部及心臟超音波
都有做)

6月到10月間也做了3次基本的抽血檢查，各數值都在正常範圍

期間看心臟科的時候順便拉他去看了身心科，醫生和他單獨談後認為他是有焦慮症，但我
哥哥完全不信，醫生開了BZD藥物他當然也是完全不吃

甚至我媽媽到處求神問，每間的回答都是身體器官沒問題、但人想很多(當然我還是比較
相信科學檢查，媽媽則是比較傳統的人)

不論怎麼跟他談、跟他說，他都認為是自己身體生重病，不是心裡問題，否認自己其實整
天一直想身體的問題、思想負面、焦慮等等

且不論去看了幾家醫院診所，醫生開的藥他都拒絕吃，說的話及檢查也不相信(包含中西
醫，有幾位醫師在看診中說明他應該是自律神經失調、慮病傾向，要找身心方面科別就醫
，他都否認拒絕)

甚至曾2 3次大哭說為什麼我們都不相信他生重病，一直說他是焦慮恐懼引發自律神經失
調，為什麼不相信他!!!

但他每次想到唯一的、可信任的方法就是回去吃彭醫師的中藥，可是前前後後已經吃了半
年身體情況都沒改善，他還是堅持要再試，其它的方法都不要

而若我們提供的意見與他的想去相左，或是制止他去彭醫師那裡就醫，他就會像焦慮發作
一樣，煩燥不堪、無力攤軟、講很多負面的話，有時甚至說要結束自己

目前他身體狀況看起來是有：晚上淺眠，睡眠到一個程度時會心悸快盜汗的感覺，但最近
比較流不出汗、白天睡覺會有吸不到氣的感覺也無法睡、胸悶、耳嗚、腸胃腸氣、頻尿、
疲累無法出門

想帶他出門走走他也都表現無力、胸悶無法出門，更無法參加什麼其它能轉移注意力的活
動

以前會看電視用電腦，現在對任何事也不感興趣了，只是一直看自己的手腳、摸肚子，不
停觀察思考自己身體的變化……一直苦勸他也無法停止

我的想法是：他原本的工作是保險業務，工作壓力應該也是不小，再加上年初身體又出現
變化，所以就開始出現恐懼與焦慮，加深身體的變化，不再工作後，整天待在家裡又加深
憂慮恐懼，身心互相影響無法切割

但他現在一直認為自己是身體器官有問題，不正視自己的心裡問題，也不願配合就醫解決

現在我們全家真的不知道該怎麼做……

有沒有人也有過照顧類似固執的家人的經驗，或是我們該怎麼做才好…？

我知道就算就醫也要花很長的時間才可能漸漸好轉

但他現在沒有病識感，不願看身心科，不相信其他醫生也不願吃藥，其它中醫開的藥也不
吃

真的不知道該怎麼辦才好……

文章非常長，謝謝有耐心的板友看完。

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