大腸癌篩檢追蹤跌2成 2年後大腸癌死亡率 - 大腸癌

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By Joseph
at 2022-03-04T02:33

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大腸癌篩檢追蹤跌2成 醫師憂:2年後大腸癌死亡率恐增


2022-03-03 12:45 聯合報 / 記者許政榆/台北即時報導

新冠疫情降低民眾接受癌篩意願,連帶影響大腸癌篩檢、追蹤。根據國民健康署統計,去
年相較2019年,大腸癌篩檢人數減少22%,篩檢出大腸癌人數減少1100人,醫師警告,若
已是糞便潛血陽性患者,沒有做大腸鏡追蹤,死於大腸癌風險增加64%。呼籲民眾若拿到
陽性報告,應在3個月至半年內做大腸鏡檢查,遠離大腸癌風險。

國健署癌症防治組長林莉茹指出,根據癌症篩檢資料庫,大腸癌篩檢相較2020年減少19.4
萬人,等於約680位大腸癌患者「待」被找出。疫情影響陽性個案轉介率下降,去年大腸
癌篩檢陽性個案追蹤率,相較2020年下降6.4%。

台灣大腸直腸癌篩檢計畫主持人、台灣消化系醫學會秘書長邱瀚模醫師表示,各國癌症篩
檢率無法提升,民眾擔心到醫院增加新冠肺炎確診風險、支出PCR費用,但根據美國統計
,死於心血管、呼吸道疾病或癌症等慢性病比新冠肺炎更多,台灣也沒有例外。

邱瀚模表示,若在去年3、4月已拿到糞便潛血陽性報告,但遲遲未到醫院進一步做大腸鏡
檢查,至今罹患大腸癌機率增加3成,若超過1年以上罹大腸癌機率增加2倍,意指去年本
來只是0期、1期,拖到現在才診斷,有3倍的機會變成1期、2期。

不過大腸癌存活率0期至4期差異大,無論診斷出哪一期,都比晚期好。邱瀚模指出,以五
年存活率來看,確診0期為99%、1期93%、2期83%、3期69%、4期14%。透過糞便潛血篩檢,
有一半甚至六成機率都是0期、1期,就算篩檢出2期、3期,存活率仍比4期高許多。

邱瀚模提醒,大腸癌0期、1期幾乎無症狀,2期、3期症狀才會出現。如果腫瘤長在遠端大
腸(降結腸、乙狀結腸、直腸),因是大腸後半段,大便水分慢慢被吸乾、成形,容易產
生摩擦,也距離肛門較近,容易看到流血,以及阻塞造成肚子痛、大便出不來症狀。

若腫瘤長在近端大腸(升結腸和橫結腸),屬於大腸前半段,邱瀚模說,這時大便水份量
仍高,不會出現阻塞等症狀,除非腫瘤大到流血,導致貧血、頭暈、走路會喘等,才透過
檢查發現大腸癌,不過這時多半已3期、4期。且容易長在近端大腸的「鋸齒狀腺瘤」,如
果惡化到3期,生長速度會加快,預後也比一般腺瘤造成的大腸癌更差。

邱瀚模指出,近年觀察到大腸癌病人,也有新陳代謝異常、高血脂、肥胖、高齡化等因素
,此外近端大腸癌病患也越來越多,發生確切原因尚不清楚,但近端大腸癌與遠端大腸癌
比率,30、40年是二比八,如今已變成四比六,不可不慎。而糞便潛血檢查就是專門偵測
肉眼看不到血的檢體,呼籲民眾沒看到出血不代表沒有癌症,有8成機率可以提前篩檢出


經分析,2021年透過糞便潛血檢查,發現3萬1611人為癌前病變及2191人診斷為大腸癌,
篩檢人數男性為46.6萬人、低於女性61.5萬人,但男性大腸癌發生率又高於女性1.5倍。
邱瀚模表示,近年也發現年輕大腸癌、45至49歲比例有上升趨勢,將評估癌篩年齡是否需
調整。

國健署副署長賈淑麗指出,國民健康署補助50至74歲民眾每2年一次糞便潛血檢查,透過
定期篩檢可以早期發現異常,早期接受治療,以阻斷癌症的發生或惡化。糞便潛血檢查沒
有侵入性且檢查前不必限制飲食,只要帶健保卡就近至健保特約醫療院所領取採便管,就
可在家輕鬆採集檢體後送回醫療院所作檢驗。

https://udn.com/news/story/7266/6137203

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[新聞] 阿根廷政府大力推動《雙姓制》2008年2月3日 http://tinyurl.com/nep73np
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All Comments

Olive avatar
By Olive
at 2022-03-04T19:23
上網查從大腸息肉演變成大腸癌,約需5到10年的時間,今
天超級保守每年都做大腸鏡,是不是頂多只會看到有息肉,
因為沒長那麼快,這樣是不是可以確保永不發生大腸癌?
Blanche avatar
By Blanche
at 2022-03-05T12:13
樓上 是的。不過太常做增加傷到腸子的風險
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By Dorothy
at 2022-03-06T05:03
然後一般人也會怕鏡檢
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By Michael
at 2022-03-06T21:53
鏡檢可以選擇無痛 雖然價格較高 但心理上的陰影不會太
Charlotte avatar
By Charlotte
at 2022-03-07T14:43
大 聽過很多都是初次做一般胃鏡檢 嘔到有陰影
Hamiltion avatar
By Hamiltion
at 2022-03-08T07:32
無痛只是你無痛 不小心傷到腸子的風險一樣存在
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By Heather
at 2022-03-09T00:22
教母在多板被水桶,到處流竄洗文貼簽名檔宣教.

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By Faithe
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