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冬天手腳冰冷 溫中補陽為主要治則

【台灣新生報╱記者鄭綿綿／台北報導】 2008.10.24 08:51 am


氣血循環差者，常見手腳冰冷的問題。台灣中醫臨床醫學會理事陳曉鈞表示，手腳冰冷代
表身體氣血運行不順暢，正氣（抵抗力）不足。健康的人因為體溫調節中樞正常運作，不
論外在環境如何變化，都可將身體的溫度調回正常，因此體溫會維持在一定範圍，當身體
出現像是氣虛、血虛、氣滯等問題，尤其加上氣溫降低，導致氣血運行不暢時，便易手腳
冰冷。

中醫師陳曉鈞表示，當天氣轉涼，氣溫下降時，人體肌肉、血管、神經，會立刻痙攣收縮
，而使末稍的血循降低，以供應軀幹內五臟六腑的正常運作，而有四肢冰冷現象。但在低
溫情況下，所有的人都會自覺手腳冰冷，而且會冷到打冷顫；尤其素體陽氣不足，屬於虛
寒體質者則相對在天氣轉涼時，更易有手腳冰冷的表現。中醫認為，有氣虛、血虛、氣滯
、陽虛問題，導致身體氣血運行不暢時，常見手冰冷現象。

在氣虛的基礎上，症見肢冷，怕冷，出冷汗，脈遲，等寒象顯著者，體質便是屬於「陽虛
」。且中醫認為腎陽為諸陽之本，為命門之火。若有腎陽虛的問題，也容易見到手腳冰冷
的症狀。

許多女性往往天氣一變，手腳冰冷問題就更容易出現。陳醫師表示，女性比起男性，更容
易有氣血虛的情況發生。因為女性像是月經、生產、哺乳等都會耗損不少的血，若加上有
其他像是先天性貧血，或其他疾病如腸胃功能所引起的血虛。這類的人多見易有臉色蒼白
，或萎黃無光澤，天氣一變，冷風一吹便易頭暈，頭痛，手腳冰冷，且易腳痠，肌肉痠痛
；冬天怕寒風，抵抗力差也易疲勞生病。

中醫認為，人體靠「氣」來推動血的流動，進而供給全身各部位養份，當氣血充足，人體
得以受到養分的灌溉濡養，全身體溫才能維持，四肢才不會冰冷。

【記者鄭綿綿／台北報導】中醫如何治療、調理手腳冰冷問題？台灣中醫臨床醫學會理事
陳曉鈞表示，一般而言，手腳冰冷的患者多有氣滯、氣虛、血虛，或有陽虛的症狀，臨床
上常見有畏寒，身寒手腳踡縮，呼吸細微，口淡不渴，小便清澈，面色蒼白無華，舌淡白
，脈沉或遲的表現。治療主要以「益氣生血，溫中補陽」為主要原則。

中醫師陳曉鈞表示，中藥辨證內服用藥部分，在一般手腳冰冷患者可用當歸四逆湯，或當
歸四逆湯加吳茱萸生薑湯。當歸四逆湯是由桂枝湯去生薑加當歸、細辛、通草，而成其中
當歸可補肝血，細辛可溫經散寒，通草可促進血液循環，桂枝則有強心，擴張血管的作用
，芍藥有柔肝解痙作用，可間接促進體內循環；而桂枝湯也有調和營衛進而調和氣血的功
能。而女性常見的「氣血兩虛」的手腳冰冷寒象問題，可用歸脾湯、八珍湯或十全大補湯
等藥方來做加減。

此外，陳醫師表示，若有手腳冰冷，並見腰膝痠痛，可用桂附八味丸調理，若伴隨有下肢
水腫，則是腎陽虛水泛問題，可用真武湯、濟生腎氣丸調理。若是「脾胃虛寒」，有四肢
冰冷並有脾胃症狀，則用可用理中湯治療。若有心陽虛兼四肢冰冷的問題，可用四逆湯調
理，方中的附子、乾薑有大熱作用，屬於溫補陽氣的藥。醫師也提醒，詳細用藥還是要經
過醫師辨證。

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【2008/10/24 台灣新生報】@ http://udn.com/


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