又到了失去什麼的時候(乳癌) - 乳癌

看診回來了，應該算是好消息吧^^"
乳外的醫生說"不用全切，把腫瘤部分切除就好了"
不過我問醫生，不是之前說腫瘤靠近乳頭會變形，要全切嗎
結果醫生的理由有點淡淡的哀傷
醫生說開刀要清楚開刀的目的
全切跟局部切除差別在於乳房或淋巴局部復發機率(對會不會發生遠處轉移影響不大)
沒轉移的病人比較容易在乳房或淋巴局部復發，所以通常全切
我已經轉移，即使局部切除，腫瘤真的要長可能會找原本轉移的地方
所以在我身上全切跟局部切除差別不大，才讓我選擇
(就如果心一橫想全切也是可以，但醫生覺得不需要)

然後跟我的胸部對比，腫瘤不大
真的又長了再切除還是要放療再來考慮都可以
切除的目的只是要把變大的腫瘤拿掉，避免後續腫瘤破掉，有傷口惡化，難照料
反正就是不是治癒路線的orz....
雖然理由有點讓人灰心
不過對於已經想到全切、重建、淋巴水腫、上肢等問題的我來說
可以局部切除聽起來真的變一片小蛋糕!!

而且順便也問了全切跟重建的疑慮
因為我胸部算滿大的，一直擔心全切只切半邊，如果不重建大小差那麼多
可重建要做回那麼大，也好怪
本來自己想說是不是變成兩邊都切，一起重建正常的size
結果醫生說通常是一邊做縮胸、一邊重建，突然覺得一切沒那麼可怕了XDD

1/15就要動手術了，雖然醫生說沒什麼副作用，也不太需要復健
還是想問問局部切除還有需要注意跟照料的地方嗎??
切除後大家會怎麼處理乳房變形的問題呢??在內衣裡面塞襯墊填滿嗎??


※ 引述《cutedora (dora)》之銘言：
: 關於病情的部分，就不前情提要了，麻煩大家翻翻之前的文章吧
: 這是一篇睡不著很負面的發洩文，希望大家不要介意
: 先講一下這幾年近況，上一次po文是前年(2013年)5月做了個困難的決定"切除卵巢"
: 我以為這個決定會讓我過上一陣子安穩的日子
: 結果去年(2014年)1月回診看12月時的斷層掃描又發現肝臟有腫瘤
: 所以原本吃黃體素又改成讓我充分感受到版上說的會吃到看到名字就反胃的溫諾平+友復
: 一開始醫生是讓我吃兩週停一週，後來再追蹤時發現肝腫瘤已經看不到了
: 去年(2014年)5月時我覺得右胸的腫瘤好像有變大，當初發現是摸不到的(1.2cm)
: 去年忘了何時開始可以自己摸到在哪，而且感覺好久沒照乳房超音波這類的檢查
: 追蹤檢查都是做腹部電腦斷層、骨掃描、腹部超音波，可能因為都在追蹤肝臟吧
: 看看紀錄發現上次做是2013年4月了，回診時就跟醫生反映怎麼都不用追蹤乳房嗎
: 醫生的回覆是因為已經轉移出去骨頭，所以追蹤重心比較放在骨頭
: 結果照完乳房超音波發現確實有變大，變2cm
: 但醫生說覺得從發現時1.2cm(2011年)到2cm(2014年)，這樣的變化還好
: 加上現在吃的藥把肝的腫瘤控制得很好，所以也不需要特別處理
: (這邊我有點忘了確切的說法是什麼，但大意是這樣)
: 中間甚至因為陸續追蹤都沒看到肝腫瘤，藥改為吃兩週停兩週
: 那時候心情超開心的，默默期待病情就一直平穩，有天可以停藥
: 但卻慢慢覺得乳房的腫瘤有越來越大，甚至肉眼都可感覺有點突起，很明顯摸到
: 心裡默默覺得根本不只2cm吧，但5月醫生的態度又讓我覺得好像乳房這邊不用處理
: 而且5月才照過都說是2cm了，可能是自己太害怕
: 過一兩個月，前天回診還是忍不住跟醫生反映覺得腫瘤又有變大
: 結果觸診醫生覺得有3.5cm，重新查看11月做的斷層也判斷至少3cm
: (可能有人會問為什麼12月回診看斷層時醫生沒發現變大了
: 因為上次回診剛好是代班醫生，他只看了肝腫瘤有沒有出現)
: 我還傻傻的問醫生，這樣還是跟上次一樣不用處理嗎？？？
: 結果醫生宣告要切除，我詢問不能用放療縮小嗎？？
: (之所以會那麼不想手術是當初發現時，醫生有說雖然我的腫瘤不大
: 但靠近乳頭，如果切除就是全切，但同時醫生也說我已經轉移
: 切不切除復發機率只差2%，所以當初選擇不切)
: 醫生回覆說：放療只能縮小一點，效果不大，而且要天天做，做六週，不如切除
: 然後醫生說應該不用全切，拿掉腫瘤就好
: 也不用換藥，至少目前的藥對肝臟控制得很好
: 明天(應該說今天下午)就要去看乳房外科門診，討論怎麼手術了
: (心裡覺得之前乳房外科醫生說要全切比較可能，畢竟我的醫生是腫瘤科醫生)
: 原本今天白天時還很冷靜認真在找資料，
: 有找到靠近乳頭腫瘤要全部切除的資訊，也有找到有部分切除的新資料
: 甚至也查了重建的資料，但內心越來越焦慮
: 睡前忍不住還是哭了，一直以來都跟自己說要堅強積極
: 但自己的狀況好難積極，因為已經轉移了，似乎沒有所謂治癒畢業的一天
: 一開始吃溫諾平大吐，忍不住問醫生要吃多久都沒事就可以停藥，想給自己個期待
: 醫生也只是默默說要吃很久看狀況，然後感覺就是遙遙無期
: 好希望自己只是前三期，即使再痛苦，可以做個幾個月療程，然後在版上宣布畢業
: 只要能過個幾年安穩的生活，就算最後不幸復發都好
: 至少不用每月回診，一直一直吃藥一直一直追蹤
: 然後不斷被宣判哪邊又有腫瘤，所以要換藥，這次又要切除哪裡
: 我問醫生當初切除卵巢，不是就覺得說我是ER+ PR+ 可以好好控制嗎
: 醫生回復的也沒錯，如果每個這類型的病人都切除卵巢就沒事，事情就簡單了
: 但我還是好不甘心自己做了這樣困難的決定，卻連半年的安穩日子都過不到
: 這次好想裝死什麼都不做，反正不管做了什麼，我還是個四期的病人
: 前方沒有一個目標的感覺好灰心.....好無力
: 從來沒在版上說這些喪氣話，希望不要影響大家的心情，但我真的需要好好宣洩一次
: 在這邊很謝謝一些版友都會不定期寫信關心我
: 靠你們給了我很多勇氣~~~睡醒我還是會乖乖去回診面對的!!

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