健康小百科 喜吃燙 常喝酒 當心食道癌 - 養生

2005.01.10　 中國時報

譚健民（宏恩醫院胃腸肝膽科主任）

小王素有喜食火鍋的習慣，某日在食用熱辣辣的麻辣鍋後，便感到每次吞東西時
，胸骨後都會出疼痛；在接受胃內視鏡檢查時，發現在食道下段與賁門相交處有一
疑似癌病變的潰瘍病灶，經切片病理組織診斷為「食道鱗狀上皮癌」。

根據資料顯示，食道癌95％是屬於鱗狀上皮癌，小部分則是食道腺體所衍生的腺
癌；食道癌常發生於食道中段，下段次之，而上段則較為少見。

食道癌是常見的消化道癌瘤，其發生率具有地區性差異，全球食道癌高盛行率是
在中國大陸，其發生率約為美國的50倍；男性略多於女性，農村高於城市，年齡以
70歲以上者居多。

早期食道癌的症狀或許僅有在進食後出現輕度哽噎感、異物感、食物停滯感；中
期時，大多數罹患者已呈現進行性吞嚥困難；晚期則會呈現進食後嘔吐、胸骨後鈍
痛、持續性胸背痛、全身衰弱、體重急速下降甚至脫水等惡性體質。

食道癌在早期症狀較不典型，食道內視鏡檢查是診斷食道癌最可靠的方法，其對
早期食道癌的診斷準確率高達90％，而中晚期食道癌的確診率高達100％。一旦食
道癌被診斷確定時，絕大部分罹患者已存有鄰近甚至遠端器官的鉦鴃C

在臨床上，某些食道病變亦會呈現類似食道癌典型症狀，而這些症狀亦可能發生
在狹心症或急性心肌梗塞罹患者身上。因此，對於突然出現吞嚥不適的症狀千萬不
要掉以輕心，更要避免上述對食道過度增生甚至癌變的各種刺激；此外，某些有食
道癌家族傾向的高危險群建議其不妨接受定期食道內視鏡檢查。

（本專欄與中廣新聞網合作於今日同步播出）

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