Re: 轉貼鄭光男醫師文章~極重要!!!! - 躁鬱症

這篇文章除了藥物副作用之外
我看到的是"標籤"的問題
我個人也不喜歡用診斷來分人
除了一些器質性或是明顯背後有生理機制的疾病
像是精神分裂，躁鬱症，嚴重的憂鬱症外....
將人用疾病來劃分並治療真的有比較好嗎?

"疾病"的假設是，罹患此疾病的人都有類似的症狀,病因
可以用類似的方法加以治療...

就拿憂鬱症來說好了
其病因真的都一樣嗎?
我看過因為失去所愛，為沒做的事內咎,對自我懷疑而深深困擾的病人
難道都是用同樣的方法治療他們嗎?
(當然你可以反駁我，他們有可能是罹患憂鬱症後才有這些認知，這屬於學術領域了..)

目前心理治療的一大危機就是
希望能仿效"藥物" 作出一套標準化的流程
針對不同疾病使用不同流程治療
立意很好 但實際上根本作不到
而且治療也流於表面的教導
心理治療是互動的過程
病人不一樣，治療師不一樣，那怎麼可能會有標準化的流程呢
我不是說病人不會從教導式的治療獲得幫助
大家都知道，心理治療會有用，治療師跟病人之間的關係才是重點

另外，給診斷的同時也讓病人逃脫了自己的責任
從網路上看到多少的人 強調自己是憂鬱症患者
不斷抱怨大家為何不懂得包容他，體諒他
而沒有想過 自己對自己做了些什麼，而導致憂鬱持續著
我知道這段話很具爭議性 我多做些解釋
沒錯 有的人其憂鬱症有內分泌失調的成分在
但即使再少 也有其他成份 是自己可以掌握的
重點是給診斷的同時，往往容易讓人把責任都推給了疾病
好像自己罹患的是感冒一樣...

上面這段話聽起來很殘忍嗎? 好像在說憂鬱是自找的?
並不是，請仔細想想
如果是"自己"造成憂鬱持續的話，也就意味著"自己"是有機會改變現況的
伴隨著責任而來的是力量

那為何大多數病人都歡迎診斷呢?
第一，診斷給了人掌握感及確定感。我曾接過病人媽媽的電話
她說不要來我們這邊看了，因為再別家醫院發現了病因
病因是"邊緣形人格疾患" 。我聽了之後哭笑不得...
第二，診斷減輕了責任，讓人免除檢視及改變自己的壓力
正視自己，並企圖改變自己，這並非輕鬆快樂的事...

總而言之，我很難得的看到台灣精神科醫師
發表這樣的言論
我並非排斥藥物治療
事實上，我還在贊成在需要時服藥
可怕的不是藥物本身
是背後診斷所帶來的影響






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