鼻中膈、鼻息肉及下鼻甲切除手術 - 過敏

術前說明：

手術名稱：兩側慢性副鼻竇炎合併鼻息肉。
兩側肥厚性鼻炎。

手術重點：1. 鼻中膈多餘軟骨削除。
2. 鼻息肉摘除。。
3. 下鼻甲，鼻竇等部分息肉沾染部位摘除

病因：30年來長期過敏，導致鼻竇長期反覆發炎，併發氣喘
，進而生成鼻息肉，經過長時間觀察，息肉以數量過
多推擠到鼻中膈導致彎曲，及無法正常呼吸，故一次
手術解決全部的問題。

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手術過程(依照時序)：

2013/9/25 00:00 開始禁水禁食。

2013/9/25 08:00 辦理住院手續。

2013/9/25 09:00 抽血、心電圖等術前檢查。

2013/9/25 14:00 進入麻醉室聽取麻醉醫師說明。

2013/9/25 14:30 罩上氧氣罩，失去意識(全身麻醉)。

2013/9/25 18:00 回復意識，鼻子塞滿物品，無法呼吸，意識
模糊，非常痛苦，口乾，喉嚨痛(插管導致)
瞬間感想：他__的我後悔了!!!!

2013/9/25 18:30 回到病房，因麻醉未退，須等 6~8小時才能
喝水，口乾舌燥僅能用棉花沾溼，這段時間
是全部過程中最痛苦的過程，口乾到想殺人
，但是不能喝水，然後又痛得要命，加上麻
藥沒退完整個暈眩，根本就是地獄。

2013/9/25 20:00 緊急抽血，因個人有貧血體質，凝血功能較
差整個手術過程流血過太多，具醫師表示，
有超過1000cc以上，所以要檢查，指數過低
就必須緊急輸血。後來沒輸血，但是強烈禁
止劇烈動作避免暈倒。


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2013/9/26 00:00 理論上可以喝水的時間，但是本人體質較差
，退的比較慢，一沾水就嘔吐，全部都是黑
血(手術中流到胃部的血液)。

2013/9/26 01:00 再次嘗試喝水，馬上又吐了一袋黑水。

2013/9/26 03:00 再次嘗試喝水，這次沒有吐出來，之後就一
直每隔5分鐘喝一口水保持口部濕潤。

2013/9/26 07:00 進食米粥類食品，但因為特殊加壓止血方式
鼻外部紗布包覆非常的大，加上血水一直滲
出，所以其實吃得有點痛苦。

2013/9/26 16:00 中間的時間就是一直反覆昏睡，上廁所，喝
水打藥，要吃藥，無法正常做任何事情，連
看報紙這種優閒都沒有。

2013/9/26 16:30 回門診換藥，抽出部分外部止血棉及加壓止
血器具，約佔整體止血棉的 1/6，鼻子壓力
有瞬間減低不少，但是尚無法呼吸。


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2013/9/27 00:00 因為拿掉外部的止血物品，所以鼻外部紗布
減少至此時間為止，可以正常飲食，吃布丁
，喝湯等等都可以，但是內部還有一堆止血
棉所以還是脹痛，而且開始慢慢連牙齒都會
痛了。抽出過程不算痛，可能是因為不是深
處止血棉的關係。

2013/9/27 08:00 正常早餐，精神飽滿，就是鼻子塞住很脹痛

2013/9/27 16:00 回門診換藥，抽出約 1/3的止血棉，但是抽
出後，因體質問題，左側並沒有完全止血。
所以又塞了新的回去。過程非常非常非常非
常非常的痛，加上用吸引器清除血塊等，簡
直就是地獄part2 ，結束後右側鼻腔就可以
呼吸了。

2013/9/27 20:00 加打止血針，增進凝血功能。

2013/9/27 23:00 喉嚨有異物感，用力咳了兩下結果掉出一坨
止血棉，醫生差點從家裡衝過來 (因為怕我
大量出血) 不過還好沒事。


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2013/9/28 16:00 整日一切正常，而且算舒適，只等時間換藥
。這是將剩下的所有止血棉抽出。原本以為
右側可以呼吸應該是沒有了，結果醫生居然
還可以從裡面抽了兩條出來，整個過程非常
非常非常非常非常非常非常非常非常非常非
常的痛苦，算地獄part3 。幸運的是這次血
有止住，所以不用回填，只用吸引器清理及
把血塊摳掉(很痛)。


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2013/9/29 09:00 最後一次換藥，檢查是否有意外性的出血，
及清理血塊後，沒問題即辦理出院。

2013/9/29 11:00 出院。

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其他後記：

1. 這次手術是在高雄市立聯合醫院，醫師為張主任，因為個人從
3歲開始就是由他看我所有的感冒。故此次手術完全不考慮其
他人選。

2. 自費止血棉，手術前有跟醫生說，不過醫生回答是要看手術狀
況不是付錢就可以用，以我的這種出血情形，使用自體吸收的
止血棉有可能會止不住血，所以就沒有用。

3. 床位是使用健保床，可是第二天開始其他三個室友陸續出院，
結果四人房瞬間變成VIP單人房。

4. 術後每天回診清血塊，一周後改為每周回診一次，一個月後才
能確定是否完全康復。

5. 醫生禁止我去上班，須在家中多休息三日，免得在上班的時候
暈倒。

6. 出院時兩邊呼吸暢通，但是沒多久就因為鼻涕塞住一些，但是
還是很暢通，也許過一陣子就會改善。另外此手術與治療過敏
毫無關係。

7. 前兩天請一定要有家人24小時陪伴，不然連去上廁所都會有問
題。

8. 這五天我完全沒有洗澡。

9. 全麻的原因是，息肉範圍過大，手術時間過長，故選擇全麻醉

10.術後2周內不可低頭、彎腰等動作，一個月後方可運動，6個月
後才可以游泳

11.其他問題可以另外詢問，我知道的話會會盡力回答。




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