防一氧化碳中毒 居家須讓空氣對流 - 養生

【台灣新生報╱記者鍾佩芳／台北報導】 2008.11.28 08:39 am


老年人普遍認為，只要將門窗打開就能防止一氧化碳中毒的機會，耕莘醫院新店總院高壓
氧科醫師陳紹原表示，空氣若無對流，戶外的空氣一直往室內吹，反而會加速一氧化碳中
毒的危險性。而目前對於已中毒的病人，後續給予的常壓性氧氣面罩或高壓氧治療，目的
是加速一氧化碳的排除以減少缺氧的時間。

典型的一氧化碳中毒後，會導致遲發性神經精神後遺症。陳醫師指出，急性一氧化碳中毒
後所產生的遲發性神經精神症候群（DNS）是一個相當特殊的後遺症，疾病的特徵是病人
在急性一氧化碳中毒症狀完全恢復後的第二天至一個月或四十天內，所產生的神經和精神
症候群。常見的神經症狀包括步態不穩、肢體僵硬、顫抖、等類巴金森氏症的運動功能障
礙，大便或小便功能失禁，和記憶力變差、注意力不集中、學習能力喪失等認知功能障礙
；常見的精神症狀則包括沮喪、焦慮、情緒易感、失智，甚至於會出現類似精神分裂症狀
。由於罹病的病人最早出現的徵候是類似老人失智症的症狀，常被周遭的親友誤認為是情
緒反應，延誤就醫，往往等到病人出現了行為舉止異常，再加上運動功能障礙或大便、小
便功能失禁，家屬才意識到狀況不對而求診。陳醫師表示臨床經驗發現，此遲發性神經精
神症候群最嚴重的症狀甚至會有意識喪失、四肢僵硬、吞嚥困難，但生命現象穩定等類似
植物人的狀態。造成遲發性神經精神症候群的真正病理機轉，目前尚未十分清楚，但應該
與急性中毒的嚴重度有關，雖然已有文獻報導高壓氧治療可以減少急性一氧化碳中毒後所
產生的認知障礙後遺症，但是還是無法避免遲發性神經精神症候群的產生。

罹患遲發性神經精神症候群的病人除了可以從臨床症狀判斷之外，可藉由腦部的磁振攝影
、核子醫學的腦部灌流攝影、及神經功能檢查如腦波和簡易智能評量表來進一步確認疾病
的狀態。由於病人共同的特徵是在腦部的磁振攝影有明顯的白質去髓鞘病變，這可能與腦
部組織在急性中毒後產生的脂質過氧化有關。因此在過去的兩年之中，醫療團隊成功的嘗
試了利用高壓氧來治療產生遲發性神經精神症候群的病人，療程約十次至三十次不等，依
病人的嚴重度而定，目前的病人在接受治療後兩個月內皆能回復到正常的生活功能，對照
目前已有的文獻報告，應該是最有效治療方法。

呼籲民眾冬天使用熱水器，應慎防一氧化碳中毒。一氧化碳的來源在大都會地區多來自瓦
斯的燃燒所產生，因此我們常誤以為「一氧化碳中毒」就等於瓦斯中毒，其實瓦斯本身是
含碳的烷類，只有在不完全燃燒的情況下才會產生一氧化碳。多數人認為只要將門窗打開
就可以防止中毒，事實上通風才是最重要考量，如果空氣沒有對流，戶外的空氣往室內吹
，反而會加速中毒的嚴重度，了解使用瓦斯和熱水器應注意的事項，才是避免意外產生最
佳方式。

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【2008/11/28 台灣新生報】@ http://udn.com/


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子女應冠父母雙姓部落格: http://tw.myblog.yahoo.com/ruby-123 我只是結婚，不是嫁!
(小孩雙姓，不拿夫家聘金/餅錢，不取用住公婆，除夕夜陪自己爸媽過，兩性平等平權！)
現在是男女可以(從姓)平等的時代，小孩從父母雙姓，除夕夜，孝順自己父母等等，都是
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