關於葛氏昏迷指數的問題 - 緊急救護

※ 引述《firebaobao (消防捕蜂抓蛇水電清潔工)》之銘言：
: ※ 引述《firebaobao (消防捕蜂抓蛇水電清潔工)》之銘言：
: : 第一
: : 當患者意識為清醒時,葛氏昏迷指數之運動有可能為4分或5分嗎?
: : 第二
: : 承上,患者如能夠依指示張閉眼睛或是皺眉頭,運動部分算是幾分
: : 第三
: : 當患者意識清楚,GCS可能為E3V1M4或是可能為E4V3M4情形嗎?
: : 被意識狀況跟GCS搞混的頭快爆炸囉><...
: 補充一下
: M的部分
: 如果患者能依照指示,腳或手指頭可以微微抖動
: M可以算6分嗎
: 救護紀錄表上的欄位
: 意識狀況可以分為...清 聲 痛 否
: 當意識狀態勾選清時.....GCS有可能不是15分嗎

GCS的精髓是 "量化" 病患 "最好" 的意識狀況

請注意，是 "最好的"
也就是說，我們在評的時候，應該盡力幫他爭取成績
所以才會說要評 "功能" 好的那一邊

不過，同時也是眼見為憑
假如病患因為中風而失語症，雖然他顯得意識非常清楚
但他就是無法對答如流，仍舊不能評V5
(所以其實GCS原本只應用於原本健康的外傷病人)

好，回到原po的問題
假如病患四肢通通骨折，沒有辦法配合指令動手動腳
這時我們應該盡力幫他爭取分數
所以如果他可以配合指令閉眼睜眼（請注意不是被病患剛好矇到）
或者是動嘴巴吐舌頭（只要是他辦的到指令都可以）
通通都算M6

至於清聲痛否與GCS，其實根本是兩套標準
這就沒有一定誰對應到幾分
比如意識清楚的失語症患者？
意識清楚對答如流的瞎子？
可以配合指令舉手但眼睛偏不張開的精神病患者？(說會看到鬼)

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