轉貼:你看對科了嗎? - 醫師

文／編輯部 攝影／呂恩賜】

大醫院如同迷宮，那麼多科，到底各看些什麼病？
在台灣跑錯科、看錯醫生的情形時有所聞，一個很大的原因是，
就醫太方便，許多人一生病就往大醫院跑，
偏偏大醫院分科愈來愈細，加上不先經第一線（基層）醫師導航，
民眾自行判斷下，想不出錯也難。

例如，有的人會因為中醫告訴他「血濁」，
以為到醫院看病該掛「血液科」，
不知血液科看的是像白血病等血液方面的疾病，
事實上他應該掛一般內科或新陳代謝科。

生病時怎樣才會比較容易看對醫生、找對科？

短期來說，如果不確定自己生什麼病，
又執意要到大醫院看，可以先掛一般內科或家庭醫學科，
從較全觀的科別看起。
家庭醫學科可以處理多數常見的一般科疾病，
並給病人適當的轉介建議。

不過長期來說，最好的辦法還是幫自己找個家庭醫師。
他不但可以長期掌握你的健康狀況，有必要時，
還可以幫你判斷、轉介適當的醫師。

這個家庭醫師不一定是在大醫院服務的家醫科醫師，
反而可能是你住家附近的診所醫師，
這種關係完全建立在你跟他持續互動時，
所產生的信賴感上。

另方面，到底醫院的各科別在看什麼症狀跟疾病？
以下綜合各醫院的門診資料，提供你做基本參考：

內科

心臟內科

心臟血管疾病（高血壓、呼吸困難、昏倒、胸痛、胸悶、
心悸、間歇性跛行等）、心臟衰竭、
先天性心臟病、風濕性心臟病等。

腸肝膽科

任何原因引起的腹痛、腹脹、腹瀉，大便不規律、
黑色便，食慾不振、吞嚥困難、口臭、腸胃道出血、
胃酸、胃潰瘍、腸胃炎、食道逆流、膚色變黃、
胰臟炎，Ａ／B／Ｃ型肝炎、肝機能異常、肝膽結石
、肝癌、各種消化器官癌症等。

呼吸胸腔科

胸悶胸痛、呼吸困難、咳嗽、咳血、咳痰、
氣喘、急慢性支氣管炎、慢性阻塞性肺疾、
肺氣腫、肺膿瘍、肺結核、肺炎、肺腫瘤、
肺塵症、支氣管擴張、呼吸道異物取出、
睡眠呼吸中止、肋膜病變等。

腎臟科

排尿疼痛、排尿困難、血尿、水腫、尿蛋白、
尿量減少、尿路感染、腎臟炎、腎（尿路）結石
、尿毒症等。

新陳代謝／內分泌科

甲狀腺疾病、腎上腺或副甲狀腺病變、
糖尿病、肥胖、腦下垂體病、發育不良、
各種內分泌異常。

過敏免疫風濕科

關節炎(痛風、類風濕性、退化性、感染性等)、
脊椎炎、紅斑性狼瘡、硬皮症、皮肌炎、雷諾氏症、
血管炎等自體免疫疾病、過敏性氣喘、鼻炎、
蕁麻疹、藥物食物等過敏症。

血液腫瘤科

臉色蒼白、貧血、異常出血、淋巴瘤、
白血病等血液疾病，身體各部位有硬塊、
各種腫瘤的診斷跟化學治療。
DNA親子鑑定、血液鑑定與輸血等。

染科

人體各部位因細菌、病毒或其他病原體引起的感染症，
包括感冒、氣管炎、肺炎、腸炎、肝炎、腎盂炎、
膀胱炎、腦膜炎、蜂窩組織炎、骨髓炎、不明熱、性病等。

神經內科

頭痛、癲癇、中風、半身不遂、肌力減退喪失、
肌肉病變、肌肉抽搐痙攣、肢體無力或麻木、
手腳顫抖、不自主運動、步調不穩、腰痠背痛、
腦炎、腦膜炎、各種神經痛、失語症、意識障礙、
記憶力不良、痴呆、暈眩、眼球運動障礙、顏面神經麻痺、
職業性神經系統疾病等。

外科

一般外科

一般外傷、乳房有硬塊、甲狀腺肥大、
表皮及軟部組織腫瘤、疝氣及腹腔內器官需手術
（腸胃出血及腫瘤、腸阻塞、盲腸炎、腹膜炎、肝膽腫瘤、膽道結石、脾臟及胰臟疾病、腹腔內腫瘤）等。

臟血管外科

心臟瓣膜疾病、冠狀動脈疾病（冠狀動脈繞道手術）、
小兒先天性心臟病、周邊動脈／靜脈疾病、
靜脈曲張、心臟移植等。

胸腔外科

各種胸骨、肋骨骨折及胸畸形之矯正手術、
氣管狹窄的手術治療、氣胸、膿胸、血胸、
各種胸腔腫瘤的手術（肺腫瘤、食道腫瘤、
胸腺瘤、胸腔瘤等）、胸腔鏡手術、支氣管鏡、
肺臟移植等。

神經外科

頭部外傷、顱內出血、腦瘤、
疼痛（三叉神經痛、坐骨神經痛、背部疼痛）、
肢體無力或麻木、脊髓、脊椎骨外傷、
巴金森症、多汗症等。

大腸直腸外科

便血、內外痔、脫肛、便秘、下痢、大便失禁
、大便不規則、肛門痛腫、腹痛、腹脹、
下腹部腫瘤、大腸瘜肉、大腸炎或腫瘤、
直腸狹窄或脫垂、結腸疾病、直腸肛門癌、
人工肛門造口問題。大腸直腸肛門功能檢查。

小兒外科

新生兒及15歲（或18歲以下）的小兒外科疾病，
如小兒疝氣、隱睪、尿道下裂、斜頸、盲腸炎、
表皮腫瘤、胸部腫瘤及各種先天性胸腹部異常、
肛門閉鎖、膽道閉鎖、肛門直腸疾病等。

骨科

運動傷害、骨折、骨骼疼痛、脫臼、關節退化、
關節炎、骨髓炎、脊椎骨骨折、脊椎側彎、
僵直性脊椎炎、骨質疏鬆、小兒骨關節異常
（先天性髖關節脫臼）、先天性內、外翻足、
長短腿、骨腫瘤等。

其他科別

泌尿科

包皮、男性避孕及不孕、勃起功能障礙、
早洩、排尿障礙（排尿困難、尿失禁）、
小便無力、頻尿、血尿、膀胱機能異常、
尿道下裂、隱睪及先天尿道異常、
陰囊腫痛、尿路結石（腎結石、膀胱結石）、
前列腺問題、泌尿道腫瘤、腎臟移植、腎血管疾病等。

婦產科

例行婦科和子宮頸抹片檢查、孕婦產前產後檢查、
不規則陰道出血、白帶或不正常分泌物、
月經失調、不孕症、習慣性流產、腹部疼痛、
婦科腫瘤、避孕、結紮、婦女更年期障礙、停經、
婦女泌尿（泌尿道感染、頻尿、解尿困難、尿失禁）、
乳房疾病、胎兒異常、人工受孕、試管嬰兒等。

耳鼻喉科

頸部腫塊、口腔腫塊、鼻咽癌、口腔癌、
鼻竇炎及過敏、鼻喉疾病、耳鳴、耳痛、聽力障礙、
眩暈、睡眠呼吸障礙、聲音沙啞（音聲復健）、扁桃腺病變、
面神經麻痺、呼吸道異物等。

精神科

焦慮、緊張、情緒低落、憂鬱、神智異常、行為異常、
心神不定、心理困擾、記憶力缺損、注意力不集中、
幻想、自傷、自殺、暴力攻擊、睡醒週期障礙、
其他睡眠問題、厭食、暴食、幻聽、酒癮、藥癮等。

【康健雜誌93期】




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