起身就頭痛 小心腦脊髓裂孔 腦壓降低 - 養生

一位36歲男子，午睡醒來要起床，突然嚴重頭痛，躺下休息後又好轉，但一起身卻又馬上
復發，頭痛難耐只得整日臥床，最後檢出原來是他的腦脊髓液滲漏惹的禍，導致他後腦下
垂引發急性姿勢性頭痛，接受「磁振脊髓攝影」手術後，利用血液貼片將漏洞補好，這名
男子的頭痛才痊癒。(徐韻翔報導)


一位36歲的男子，一天午覺醒來不久之後，突然發生嚴重的頭痛，合併有頭暈、噁心和嘔
吐等症狀，只好再躺下休息，躺下後頭部舒服的多，但只要一起身，卻又馬上復發，屢試
不爽，這名男子只好整日臥床，無法上班和工作，最後經腰椎穿刺發現是腦壓過低，診斷
為「自發性低腦壓頭痛」。


台北榮總神經內科主任王署君解釋，這種低腦壓頭痛，是因為脊髓硬膜產生裂孔，常見在
頸錐與胸椎處有漏洞，造成腦脊髓液流失，液體減少後，導致腦壓降低，後腦下垂，因而
造成頭痛，北榮近年發展出磁振脊髓新技術，不需進行腰椎穿刺，不需放射線暴露，精確
定位脊髓液滲透處之後，再抽取患者20c.c的血液打到滲漏處，讓血液凝結當作貼片，將
裂縫補好後，患者通常在術後1~2天就能夠緩解。


脊髓為何會漏水？醫師表示，推測這類患者脊髓硬腦膜天生較為脆弱，有三分之一的病患
發病前，曾用力咳嗽、猛力彎腰、提重物，或是輕微的頸背部外傷等事件，據統計，台灣
每年約有460人發生，發病時，雖然不治療，病患臥床一到三個月也能自然痊癒，但病症
往往發生在青壯年人身上，嚴重影響生活與工作，接受硬膜外血液貼片手術後，能夠大幅
縮短病程。

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