請問我要先做斷層 小腸鏡 還是小腸膠囊 - 手術

這個問題大概沒有標準答案，因為各有優缺點
但因為有明顯的消化道症狀、體重減輕再加上糞便潛血陽性和缺鐵性貧血
腸胃道有異常(腫瘤、發炎或其他問題)的可能性高
所以我認為進一步檢查確實有必要性

如果是我會先考慮從電腦斷層檢查起，因為除了輻射外的缺點不多(顯影劑過敏率低)
除了沒有額外經濟負擔，也可一次對全段小腸做概略性的評估
如果是明確的腫瘤，可直接進行手術切除
若是看到其他非腫瘤的病灶，至少可大致評估位置方便進行小腸鏡取得組織
但若病灶不夠明顯，仍有可能會遺漏

小腸鏡的費用除了外套管外，一般還需要全身麻醉費(不麻醉實在不太人道)
總共加起來以我一年多前的經驗是不止兩萬
而且小腸總長很長，無法一次檢查完，如果不知道問題靠上半或下半就得猜一邊
猜錯邊就還要再做另一次；也不一定兩次就能把整段小腸看完

膠囊內視鏡是對你影響最小的檢查，但費用最高以外，有些意外會降低偵測率
而且如果發現了問題需要組織切片化驗，還是得做小腸鏡
我自己遇過會優先考慮的病人都是經濟上不會感到負擔的

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