請問憂鬱症藥物與利他能用藥之間的影響 - 醫療資訊

版友好，
本身目前確診的是重鬱（自殺＋自殘傾向）、輕躁、廣泛性焦慮和ASD，
最近被懷疑疑似也有ADHD（但成人很難確診，所以也沒很在意）
目前已在醫院精神科固定回診4年左右，

從過年前重鬱就嚴重發作，昨天剛看過醫生調整藥物，
原本每天是吃：
美舒鬱x2.5顆
景安寧x3顆
利福全×1顆
煩多閃×1顆
史帝諾斯×1顆
帝拔癲×2顆
悅康持續膠囊×2顆
利他能短效×1顆

只不過我前一陣子對帝拔癲跟悅康持續膠囊產生很大的副作用，
就算睡前只各吃一顆，隔天也會嚴重頭暈想吐全身發軟爬不起來，
這樣就做不了任何事，所以我就停止服用了一陣子（錯誤決定），
直到這次回診。

利他能短效對我來說是滿有效的（情緒跟精神明顯提升），
但藥效發作快持續時間短，導致我情緒起伏變大，

這次跟醫生說了副作用和利他能短效的事，
醫生說那兩種藥主要就是抗憂鬱，你不吃發作起來就會變現在這樣，
所以不能不吃，我說吃了我就沒辦法起床做事了
於是醫生幫我換藥，我選了百憂解，
因為百憂解的成分記得好像不會影響到ADHD的藥（ex.利他能）
也把利他能換成長效型膠囊，
今天第一次吃感覺效果滿好，不會像短效型發作那麼快，
藥效也比較久，心情起伏也沒那麼大，

但是雖然是長效型的但也只能維持大概半天多一點，
因為之前短效型的還剩一點，
想說如果早上9點先吃一顆短效，中午時候再吃一顆長效膠囊，
這樣會有什麼影響嗎？會不會吃太多呢？
因為昨天才剛看過醫生不會馬上回診，所以才想來版上詢問。

新藥單：
美舒鬱x2.5顆
景安寧x3顆
利福全×1顆
煩多閃×1顆
史帝諾斯×1顆
百憂解×2顆
利他能長效膠囊×1顆

原本希望醫生能夠把利福全開到2顆，
但醫生說我這樣吃太多安眠藥了，

目前剛吃百憂解副作用是沒那麼強，
但醫生說至少要吃兩週才起效，
並說如果還是很不舒服可以吃家裡還有的帝拔癲跟悅康膠囊，
但我不知道這兩種藥會不會對利他能的藥效有影響，
請問會有影響嗎？

寫了很長，感謝讀到這裡，非常謝謝。









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