肺鱗狀細胞癌治療選擇 - 化療

我的媽媽今年65歲
不煙不酒 但是辦公室裡大概吸了近十年的二手煙

罹病之前活蹦亂跳沒有經歷過什麼大病痛～幾乎天天都去泡溫泉
至到今年四月中 抱怨爬山的時候越來越喘
一周後的成人健檢胸部X光 左側肋膜積水 肺部白了一半
轉診到地區醫院 醫師看到馬上就說這是肺癌 然後又轉診去其他醫院了
中間轉診與家人間的角力就略過不提
後來在五月底終於完成所有檢查 切片確診肺鱗狀細胞癌(>8cm)
多處轉移直接判定四期
醫師建議化療 媽媽跟其他家人一致反對

六月間 再度面臨家人間角力
因為逃避化療 媽媽只接受另類療法/中醫治療
就這樣消極面對到了月底 母親再度覺得會喘
我身為醫療人員的一份子 只有深深的無力感
每天處在擔心母親隨時可能送急診的恐慌中
後來媽媽也妥協了

強調說她只願意接受免疫療法
願意接受西醫治療我就謝天謝地了 雖然Kytruda配對結果 PDL1只有20%

不過因為媽媽跟其他家人堅決反對打化療 「非常堅決」
醫師有提出打毒性很輕的gemcitabine + Kytruda 試試
比單打免疫來的好
就這點我有查過一些文獻 發現有些很小型的Phase1/2研究
顯示G+pembro的效果實在不怎麼樣
不知道板上有沒有人是接受這種治療方式的？
如果G沒有效益 是否乾脆不要打？
在肺長壽社團裡面，看到幸運的戰友單打Kytruda(PDL1 25%)就控制下來幾乎治愈
心裡真的是無比羨慕...

文長見諒 身為家屬心理壓力真的不比病人少...



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