肺腺癌四 骨轉移 - 化療

※ 引述《childay (單身狗)》之銘言：
: 對.
: 檢驗方面說來話長
: 標準驗的就不只一個基因,
: 不同基因驗法又不同...
: 簡單的說就是目前沒有統一
: 各家醫院做法有相當差異
: : 請問不需要過兩次化療才可以給付免疫的門檻嗎?
: : 可以直接申請?
: 沒有一定要先做化療才能健保.
: 我目前申請過的都是一線.
: 畢竟免疫後線才用真的是很可惜.

請問哪邊有相關資訊？
因為我家人是非小四期（左右肺葉皆有癌細胞），
基因檢測沒有可以使用的藥，
PD-L1>50%
不過醫生說目前免疫健保只給付二線，
一線還是必需使用化療，
礙於家人年紀己大(64)，體力不佳，
加上以前親戚化療結果都不理想，
所以決定不化療，目前就是先觀察。
如果健保這邊有機會一線使用免疫，
很希望能爭取看看，畢竟實在沒有能力自費使用。
另外，有台南高雄可以推薦的醫師嗎？
特別是可以幫忙申請免疫的醫師..
有切除部份肺葉，無腦轉，有沒有其他轉移不知道
（醫生會主動檢測全身嗎？正子檢查健保好像沒支付非小，
不知道是不是有什麼健保有幾付的檢查可以檢查轉移，
目前開刀後，只照了肺部X光跟MRI頭部）
如果確定健保沒有限制免疫一定要二線使用，
我想拿些資訊再跟醫師討論看看能不能申請....

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