肺腺癌化療藥物的抉擇 - 化療

※ 引述《newbetty (Betty)》之銘言：
: 媽媽是肺腺癌四期，已服用過艾瑞莎六個月後發生抗藥性
: 醫生建議化療，採用歐洲紫杉醇。原我自己是想讓媽媽使用愛寧達
: 可是醫生說得向健保局申請, 要花兩周，這兩周變成是空窗期。

兩週已經算是很快 很保守的速度了
健保局審查速度各區不一樣 有些地方會拖到三週
而且倘若只是兩週 那還算好等 就當作休息一下
最怕的是健保局故意刁難 要求補件
這樣來回再拖兩週 往往耗了一個月還不能進行治療

: 最後，我們還是選擇了紫杉醇。
: 但媽媽才打第一劑就非常不舒服，而且完全吃不下
: 原以為紫杉醇每劑是分三周打，副作用應該會輕一些，沒想到媽媽的身體還是受不了。

愛寧達單打很輕鬆 但也是要搭配白金合併化療
所以合併起來不一定比紫杉醇來的舒服
如果真的歐洲紫杉醇副作用很大 倒是可以考慮改為太平洋紫杉醇
或是變成紫杉醇單打
確定無效再加上白金
可以跟主治醫師討論一下


: 我想問，既然都是健保局給付藥物，為何愛寧達就得花兩周申請？
: 都已經急著要用了，還讓病人等2周，而且還不確定是否會申請得過，真的很無奈。
: 自己的推測是，可能是愛寧達真的太貴了，健保局才要這樣「審慎評估」

建議可以直接打去健保局或甚至直接去健保局單位"關切"事前審查進度
依我的病人的經驗 速度會快很多
(而且我會給一些教戰手冊應付行政人員的制式回答)

: 問題又來了，當初醫生說，如果使用了紫杉醇，健保局就不會再給愛寧達。
: 但使用了紫杉醇，之後換藥還可以使用溫諾平或是其他化療藥(但不會是愛寧達)
: 看著媽媽什麼都吃不下，真想問當初的選擇是對的嗎？紫杉醇這麼強
: 才第一周我媽媽就這樣，那第三周加上順鉑還得了？(醫生說第三周的藥性最強)
: 是否當初該賭一下選擇愛寧達呢？

健保局有給付愛寧達阿~~只是不能在第一線使用的話
必需要白金失敗後才能再度申請
你應該是聽錯了


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