肺癌腦轉後的治療 - 化療

阿公目前89歲，去年底在台大確診肺腺癌，左上葉有3cm大小腫瘤，左下葉及肋膜亦有較
小腫瘤，當時無轉移，因年齡因素醫師建議電腦刀治療左上葉腫瘤並追蹤，阿公本身身體
健康無症狀，但電腦刀完後有胸痛及偶爾會喘，體力稍差但仍可進食走動甚至打太極拳。

這個月回診的報告發現有腦轉一小顆，肺部積水約約600cc，台大排7/3抽肺積水。 醫生
預估壽命3-6個月，建議做化療、50%的機會，一週內決定要不要做。 也轉診家醫科（癌
末安寧.....）

目前治療計畫有一些問題想請教大家：
1. 腦轉的小腫瘤是否該以電腦刀處理？要盡快自費作還是要等兩週申請健保給付，或是
用螺旋刀治療
2. 以阿公的年紀進行化療或是身體狀況合適嗎？血腫醫師說化療做下去可能就之後都要
臥床了...但阿公目前身體都很硬朗
3. 免疫療法或是盲吃標靶藥物以目前狀況是否能嘗試呢？

謝謝大家

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