肝腫瘤是否開刀？ - 醫療資訊,議題討論

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By Sandy
at 2023-02-25T12:29

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如題,幾個月前超音波檢查左肝
有一顆腫瘤(5cm) ，
抽血檢查及癌症指數是正常且也沒BC肝炎,做完有顯影劑電腦斷層及有顯影劑磁造影後仍
無法
確診是良惡型腫瘤.

肝膽科醫生建議開刀切除左肝做病理檢查，因為再做如穿刺切片也有僞陰性及惡性擴散的 問題，目前是轉到外科等待醫師看診......

1. 想請教的問題是,肝膽科醫師說無論是
良性或惡性都建議切除左肝這作法在臨床上是一般比較
推薦的治療方法嗎？
2. 有沒有其他的檢查診斷方法可供參考？
（因為說實在的本人很不情願開刀，但若性命交關也只好接受）
謝謝大家！

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All Comments

Zora avatar
By Zora
at 2023-03-01T17:56
這樣說不好確定，因為如果是良性腫瘤也可能是FNH、另外
一個考慮是primovist （自費核磁共振顯影劑）會增加判斷
依據
Skylar Davis avatar
By Skylar Davis
at 2023-02-28T15:30
應該說穿刺如果是惡性、更有信心要進一步處理
畢竟是開刀，難免病人有疑慮，沒有看到影像可能不好給
予臨床建議
Gary avatar
By Gary
at 2023-03-04T20:57
常規上如果是左肝、一般外科會比較好開刀，所以對方的
建議也算有符合醫療常規，當然如果有過去的超音波對照會
更明確
Oliver avatar
By Oliver
at 2023-02-28T15:30
左肝開刀，通常比較不怕影響肝功能，但病人的心情可以理
解，也怕沾黏等問題
Tom avatar
By Tom
at 2023-03-04T20:57
結論，建議 1. primovist MRI 2. 穿刺（也是證據力），
以上如果對於手術有疑慮可以考慮，辛苦了
Bennie avatar
By Bennie
at 2023-02-28T15:30
推薦馬偕王蒼恩教授與張經緯醫師、肝腫瘤專科
Todd Johnson avatar
By Todd Johnson
at 2023-03-04T20:57
感謝樓上不吝回覆，現在自己比較糾結的即使是良性也是開刀
切除以免後患？若是的話就接受手術了，謝謝您！
Noah avatar
By Noah
at 2023-02-28T15:30
補充：primovist mri
也已作過，穿刺的話醫師則是建議做術後病理檢查

肝腫瘤是否開刀？

Wallis avatar
By Wallis
at 2023-02-25T12:27
如題,幾個月前超音波檢查左肝 有一顆腫瘤(5cm) ， 抽血檢查及癌症指數是正常且也沒BC肝炎,做完有顯影劑電腦斷層及有顯影劑磁造影後仍無法 確診是良惡型腫瘤. 肝膽科醫生建議開刀切除左肝做病理檢查，因為再做如穿刺切片也有僞陰性及惡性擴散的問題，目前是轉到外科等待醫師看診...... ...

Re: 電腦斷層疑慮

Kristin avatar
By Kristin
at 2023-02-23T23:49
※ 引述《acdion (AzDigion)》之銘言： : 我上禮拜因為腹部最近有一些異常狀況，被醫院安排腹部電腦斷層 : 先說明一下我那天的斷層程序 : 第一步.先呼氣閉起掃描一次 : 第二步.沖生理食鹽水，注射顯影劑 : 第三步.再次呼氣閉起掃描一次 : 然後我兩次在第二步時沖食鹽水，血管破掉，得回診間重 ...

電腦斷層疑慮

Tristan Cohan avatar
By Tristan Cohan
at 2023-02-22T22:40
我上禮拜因為腹部最近有一些異常狀況，被醫院安排腹部電腦斷層 先說明一下我那天的斷層程序 第一步.先呼氣閉起掃描一次 第二步.沖生理食鹽水，注射顯影劑 第三步.再次呼氣閉起掃描一次 然後我兩次在第二步時沖食鹽水，血管破掉，得回診間重插針，導致我第一步掃了三次 後來結束掃描，在醫院休息時人就越來越不舒服 ...

多發性脂肪瘤手術問題？

Odelette avatar
By Odelette
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如題： 30歲發現屁股一顆脂肪瘤... 之後陸續長了幾顆 40歲後卻越長越多越快... 除了頸部以上，身體幾乎都有... 應是多發性脂肪瘤，父輩的手足幾乎都有，但父親只長一顆...母和兄都沒有，但我卻是 多發性的... 最近坐著時，感覺首顆脂肪瘤會壓迫到，右臀及大腿下方有點不舒服會緊繃痠痛，怕壓到 神經. ...

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Jacky avatar
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想請問大家 目前看了兩家診所，第一家比較遠 說灰指甲藥一定要檢查肝功能正常才可開藥 但診所沒有配合抽血，需自行到另一個地方抽血 因為離家遠，又有點麻煩 想說找家附近診所可以抽血的，直接開藥吃 結果第二家醫師說 灰指甲吃藥要抽血是舊的觀念 現在的都不用抽血了，但只能先開一個禮拜的藥 確定吃了沒副作用才開一個月的 ...