Re: 電腦斷層疑慮 - 醫師

※ 引述《acdion (AzDigion)》之銘言：
: 我上禮拜因為腹部最近有一些異常狀況，被醫院安排腹部電腦斷層
: 先說明一下我那天的斷層程序
: 第一步.先呼氣閉起掃描一次
: 第二步.沖生理食鹽水，注射顯影劑
: 第三步.再次呼氣閉起掃描一次
: 然後我兩次在第二步時沖食鹽水，血管破掉，得回診間重插針，導致我第一步掃了三次
: 後來結束掃描，在醫院休息時人就越來越不舒服整個人癱軟無力外食，不會想睡，看東
: 西很亮及模糊，耳鳴
: 我有當場問醫師，醫師是說正常現象
: 但我之前有做過斷層，沒血管破掉，一次就成功，也沒有這些症狀
: 那天回家後就一直持續，到隔天有稍微好一點，但還是癱軟無力，看東西很亮及模糊
: 後續幾天有慢慢恢復正常一點，但看東西很亮及些許無力的情形還是有一點
: 後來我想說是不是掃描了三次的關係，我就有打電話去放射科詢問，結果每個人的說法
: 都不一樣，有些說第一步的掃描沒輻射，有些說第一步有輻射，有些說第一步的輻射很
: 輕微
: 之後我去醫院申請了斷層光碟，發現我那天的總劑量經由換算是25毫西弗，我整個傻眼
: ，一般腹部電腦斷層劑量大概8毫西弗，我整整多了三倍
: 現在還蠻擔心對我身體後續的影響及我那些斷層後症狀不知道能否完全恢復
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: Sent from BePTT on my LGE LM-G900

正常來說 前2次會是定位片（正側各一次）是低劑量的平面X光片；接著掃一組不打藥的
斷層，然後測針推食鹽水再打顯影劑，隨即接著掃一組打顯影後的斷層，結束
你的順序可能因為用回想的可能有點不正確（除非他們沒有掃顯影前的影像）
下台重接後應該再定位一次（正、側面，吸閉氣*2），然後跳過不顯影的掃描（第一次掃
過了）直接打顯影後掃描即可

所以你覺得掃了3次（吸閉氣3次）應該是2次定位+一次正式掃描=2個低劑量的平面影像+1
次正式斷層的顯影影像

計算上來說，一次腹部8毫西弗你必須*2=16
因為顯影前後各一次正式的斷層掃描，所以囉，25跟16的差距就小一點了，再來就必須看
你的體厚（影響CTDI)與體長（影響DLP)才能判斷這樣的劑量是否合理了。

接著輻射掃描部位是集中在你的腹部，頭部並沒有被照射到，也離肚子很遠，頂多只有散
射線（可想像水柱噴一部位，其它地方只會被濺到）所以您敘述的症狀不太可能是因為輻
射照射而產生的。是否可能為顯影劑的過敏反應？可參考看看該顯影劑的仿單是否有提到
類似的副作用。

以上 卓參

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