肝癌治療選擇 - 化療

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By Tracy
at 2016-10-07T14:04

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各位板友午安
父親在九月中時因為胃不舒服而就院檢查,
而發現是肝腫瘤出血,馬上先做栓篩手術止血,目前血是有順利止住正在評估之後的治療
方式。
父親的腫瘤在13公分左右,51歲,
家裡有B肝的病史(爺爺是肝癌去世的)
爸爸不菸不酒肝功能都正常,栓篩後醫生說腎功能有些衰弱。
目前人在林口長庚住院,醫生說等出血穩定後即可開始做治療。
長庚建議的治療方式是:標靶藥物、化療,而不建議開刀。但家人認為化療太痛苦也只希
望吃標靶藥物即可。
另外家人有去問國泰及北榮的醫師,
國泰與北榮的醫生都建議開刀搏搏看,畢竟父親還年輕,但由於開刀有危險性,且不清楚
成功機率是多大,所以目前讓家人陷入兩難。

想要請問各位板友以父親的狀況,適合怎麼樣的治療方式才會比較妥善。
網路上的資訊太繁雜,所以怎麼查資料都有些許不安,無法確定其正確性。

謝謝各位板友耐心讀完,也希望板友能給些建議,若有需要任何資訊我會馬上補上,希望
大家身體健康,這真的太重要了。



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Tags: 化療

All Comments

Rachel avatar
By Rachel
at 2016-10-07T22:49
肝癌吃標靶不會好,只能控制,以治癒為目標就是開刀。
Edward Lewis avatar
By Edward Lewis
at 2016-10-08T03:35
健保給付標靶藥要腫瘤轉移出去或塞住門靜脈
也就是說不太能開的才會給付
Elizabeth avatar
By Elizabeth
at 2016-10-12T18:41
長庚的質子治療可以去諮詢
Sandy avatar
By Sandy
at 2016-10-17T10:10
目前若是要以標靶藥物是要自費的沒錯
Jack avatar
By Jack
at 2016-10-19T22:08
13公分有點大,我父親之前是12公分左右,醫生的建議是:
Rebecca avatar
By Rebecca
at 2016-10-23T20:42
一邊吃標靶(控制、防止血管新生),一面也做放療
Edith avatar
By Edith
at 2016-10-27T07:10
目標是把腫瘤縮小後,再進行諸如栓塞、開刀等手術
Freda avatar
By Freda
at 2016-10-30T04:56
肝癌以治癒為目標的話 就是換肝和開刀切除 但是能不能開
刀還要評估腫瘤的位置 像是彌漫性肝癌或腫瘤很接近大血管
就很困難 但如果能開刀 開刀真的是最好的選擇 但是這並不
是代表開完刀之後就一定不會再復發 出院之後務必好好保養
+吃抗B肝病毒的藥+定期追蹤 其它以控制為目標的話(13cm腫
瘤算蠻大的了...) 標靶藥(蕾莎瓦)雖然副作用較化療小 但
還是有一定程度的副作用 藥是否有效因人而異 另外沒健保
給付的話會是一筆鉅額支出 還有抗藥性的問題要考慮 癌細
胞一旦有了抗藥性 藥就沒用了 栓塞+動脈化療要先評估肝功
能好不好 若要降低副作用 可自費用載藥微球(要6萬多) 但
腫瘤這麼大 效果可能有限
Edwina avatar
By Edwina
at 2016-11-02T00:02
其實危險性真的是因人而異 所以沒人可以給明確答案 以我
自己為例 當時取出時是19cm 但我那時不到30歲正年輕力壯
Hedwig avatar
By Hedwig
at 2016-11-06T09:26
所以千萬別放棄 加油! 另外並不是說化療 標靶就不積極 而
是腫瘤大到一定程度時 藥物頂多將腫瘤縮小 維持 或減緩變
大 很難完全將腫瘤完全消滅
Sarah avatar
By Sarah
at 2016-11-09T23:23
另外現在的治療方法 通常是像c大說的 多種方式一起使用
Adele avatar
By Adele
at 2016-11-13T01:33
無轉移?腫瘤沒有吃到血管?問問多極電燒吧
Jacky avatar
By Jacky
at 2016-11-14T01:24
補充說明: 要治療之前可能要先了解肝臟這個器官 (1)由於
含血管的器官 也因此腫瘤所在的位置 會影響整個手術的難
Caitlin avatar
By Caitlin
at 2016-11-14T18:13
肝會再生 所以只要醫師評估患者可以撐過這一刀 並最少需
保留原肝1/3 其餘的能切的愈乾淨的話愈好 這就是醫師為何
選擇開刀的原因 至於術後肝是否能恢復成原本大小 多久恢
復 其實都因人而異 但重點不該放在肝恢復的大小 而是恢復
的肝是否能具有正常的肝功能 這才是最重要的 (2)肝是個富
Isla avatar
By Isla
at 2016-11-14T22:18
易 例如腫瘤全集中在一側 並且沒吃到大血管 那這樣手術就
比較容易 另外手術過程很擔心大失血 這是醫師最害怕的事
(3)現在的藥其機制 大多是抑制細胞增生與血管生成 讓癌細
胞逐漸失去養分而死亡 當腫瘤還小時 藥可能會很有效 但當
也因此放任不管的話 腫瘤生長的速度會很驚人 至於治療的
小至一定大小再動刀 至於最大顆的腫瘤 還是由17 cm->19 c
m 這就是上述說的效果不佳 但只要醫師說能動刀 就千萬別
放棄希望 加油!
Lydia avatar
By Lydia
at 2016-11-18T09:44
腫瘤大到一定程度 在這個富含血管的地方 效果可能會不佳
過程 以自己為例 由於當時有一顆腫瘤位置很接近大血管 直
接動刀醫師評估有風險 所以先化療3次+標靶 將該顆腫瘤縮
Andrew avatar
By Andrew
at 2016-11-21T00:01
父親50、60的話,我覺得開刀滿有價值。
Megan avatar
By Megan
at 2016-11-25T16:53
請認真考慮免疫療法,anti-pd1,希望對您有幫助

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By Blanche
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