糖尿病病始的疑問 - 緊急救護

※ 引述《wci86 (深刻的外在勇氣)》之銘言：
: ※ 引述《sansui0129 (嘿毛毛)》之銘言：
: : 到達現場後~患者還有意識
: : 家屬表示~Pt多日未進食~當下懷疑為低血糖昏迷~
: : 過去病史有糖尿病高血壓右側中風~給予糖水~
: PR是要說pulse rate嗎??....這個我看不太懂~~~應該是指HR吧
: 但是作者沒寫到一點就是這個患者皮膚應該是乾燥的，因為脫水的關係~~他的腎小球旁
: 器無法留住水分，所以這個患者你應該給他打上IV，還有我想他應該肢體無力吧
: 所以不建議給糖水~~~最好是給糖粉.....就算高血糖給了糖~~那也無所謂
: 在高也不過就是這樣~~~但是低血糖你如果不給糖= =差別就大了~~~~~

在下再來補充一些

1. PR的確是pulse rate，脈搏速率的意思，HR=heart rate，心跳速率
在大多數的情況下，這兩者是相等的，
如果是血壓計顯示的，那一定是脈搏速率
至於真正的心跳速率，應該要靠心電圖決定
有些時候，心臟明明有跳，但是沒有辦法有效率的將血液打出去
造成HR與PR不相同，但這種情形很少見

2. 高血糖與低血糖皆會造成意識昏迷
但機轉不太一樣，各位應該也不用去細細探究
不過要提醒一點，造成意識不清的原因還有很多
不要看到有糖尿病史就只想到這兩種可能性(糖尿病患也是中風高危險群呀)

3. 高血糖的時候給糖應該不算什麼大錯，畢竟低血糖一定要給糖！
分不清的時候，兩害相權取其輕，可以嘗試給予，不過要小心嗆到

4. 造成高血糖昏迷的原因並不是在於糖太多
而是胰島素不夠以及脫水
這兩者，也有很多原因會引起，但這就是醫院與醫師的責任了

各位辛苦了

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