糖尿病患睡眠障礙 血糖恐飆高 - 健康資訊

成大醫院內科醫師徐佩君指出，據研究顯示，糖尿病患有較高的比例有睡眠障礙，而睡眠
障礙會使得血糖增高，兩者形成惡性循環，嚴重危害糖尿病病患的生活品質，並造成併發
症，這是糖尿病患者要注意的。

徐佩君醫師指出，根據國外研究，第二型糖尿病病患有高達38％以上的比例有睡眠障礙，
此外，使用安眠藥的比例亦是正常族群的四倍多。糖尿病患睡不好乃多重因子導致：包括
：血糖的不穩、睡眠呼吸中止症、神經病變造成的肢體麻痛、不寧腿徵候群（rerestless
‧leg‧syndrome）與夜間盜汗等等都會造成睡眠問題。此外由於糖尿病患患有憂鬱症的
比例亦較一般人高也可能是睡眠障礙的原因之一。

睡眠為何會影響血糖的代謝呢？徐佩君醫師說，睡眠經由調節飢餓激素、瘦素、胰島素與
可體松等賀爾蒙而影響血糖代謝與交感神經，而睡眠障礙會刺激交感神經活化與壓力性荷
爾蒙造成身體的發炎反應，睡得不好的人傾向吃得比較多、白天容易疲累、懶洋洋而活動
少，造成肥胖與胰島素阻抗，使得發炎更厲害，惡性循環使得第二型糖尿病發生率增多或
使糖尿病病患血糖控制不良。此外，糖尿病患相關症狀與併發症干擾正常的睡眠，又再加
重此惡性循環。

徐佩君醫師說，要打斷這個惡性循環，要由根本的原因下手，應包含完整的評估與多專科
的治療：增加血糖的穩定性，避免夜間低血糖，治療不寧腿徵候群與使用藥物改善神經疼
痛，如果有憂鬱的傾向，應諮詢精神科醫師。此外，值得一提的是，糖尿病患有極高的比
例有睡眠呼吸中止症，而睡眠呼吸中止症易造成心血管疾病，可能患加重糖尿病本身易得
到心血管疾病的狀態，因此，更應該積極發現並給予治療。徐佩君醫師強調，血糖與睡眠
是健康狀況的一體兩面，糖尿病患的失眠問題是不容忽視，如果有問題，立即求助於專科
醫師的協助，讓糖尿病維持在最平穩狀態。

作者：【記者蔡清欽／台南報導】台灣新生報–2012年3月1日上午12:05

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