精神重大傷病改效期制 醫師贊同 - 精神疾病

（中央社記者陳麗婷台北3日電）精神疾病患者領有的重大傷病證明，
衛生署研擬取消永久效期，改為依病情狀況核發。醫師認為，一開始
就發給重大傷病永久證明，會導致太浮濫，衛生署的新做法合理。


衛生署預告「全民健康保險重大傷病範圍」部分規定修正草案，
為審慎核發重大傷病證明，慢性精神病的重大傷病證明將從永久改為有效期限。


台灣精神醫學會理事長陳正宗今天受訪表示，醫學會在今年4月25日、
5月1日召開研討會，曾針對重大傷病卡效期改為有效期做出初步共識。


陳正宗表示，以往對慢性精神病患都發給永久重大傷病證明，但患者
病況會有改變，不是所有患者病情永遠不會轉好；且臨床上很多醫師也遇到困擾，
患者會吵著要醫師開立重大傷病證明，以減少就醫費用。


他認為，確診後再經由半年、1年、甚至2年的觀察期，評估是否發給永久效期，
這樣比較合理，也符合重大傷病概念。


三總精神部兒童青少年精神科主任葉啟斌表示，有無重大傷病證明對患者來說，
較大的差別應該是有重大傷病證明就醫，約只要新台幣100元掛號費；未領有
重大傷病卡者，若到醫學中心就診，掛號費加部分負擔約460元。


不過，他說，依照患者狀況評估，考量給予有效期限的重大傷病證明，
確實比較合理，也可減少醫療資源浪費。990503


http://tw.news.yahoo.com/article/url/d/a/100503/5/2503a.html




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