直腸腫瘤開刀方式選擇 - 醫師

※ 引述《KDshinichi ()》之銘言：
: ※ 引述《hbv831111 (破)》之銘言：
: : 你是carconoid 應該是符合健保給付內視鏡黏膜切除術....希望能省到你的錢
: 如果不清楚
: 可能還是不要隨便給意見比較好......
: 內視鏡黏膜切除術叫EMR, 不是ESD
: ESD健保是不給付的
: 有些耗材需要自費
: 依醫師執行ESD所需耗材儀器不同, 及腫瘤大小不同, 需要自費的花費也不同
: Carcinoid要區分大小 再來討論治療的方法
: 因為原po沒特別提及大小
: 但可用ESD處理, 我就把它當做應該2公分好了
: 一般來說, 如果小於2公分
: 手術應該不需要到腸道切除 (所以根本就不需要討論腹腔鏡或達文西機器手臂)
: 我猜想 手術應該是經肛門的直腸腫瘤切除
: 至於術後的併發症 跟carcinoid的大小和位置有關
: 一般來說, 如果大小不大, 這種手術應該是非常安全且很少發生併發症的
: 因為原po沒提到大小和位置
: 所以無法給太多的建議
: 其實這種問題應該問自己的醫師比較好
: 我相信大家都很關心, 所以給了很多意見
: 但如果給的是不正確的意見, 不如不要給....

如果是距離肛門口7-8公分，且小於2公分的類瘤，
或許可以考慮至大腸直腸外科由專業的外科醫師評估手術的方式
有種經肛門的手術方式 TAMIS (Trans-Anal Minimally Invasive Surgery)
據我所知，台中中國醫藥大學附設醫院似乎有在做。

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