癌症轉移 仍可樂觀盼春天 - 化療

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癌症轉移 仍可樂觀盼春天
更新日期:2007/12/05 09:40 【張翠芬／台北報導】
　治療過上千位晚期大腸直腸癌病患、並延續他們生命的法國亞當教授日昨來台，以治療
癌症的新觀念與國內醫界交流。


　「看到癌症多處轉移的病人，很多醫師會失去鬥志，覺得毋需為病人做太積極的治療，
身為一位外科醫師，我總是盡力去克服，因為『手術』切除腫瘤，是唯一能延長病患生命
、治癒癌症的方法！」


　被喻為法國肝切之神的亞當教授（Professor Rene Adam）日昨旋風來台，與國內醫界
交流。亞當教授專長為外科手術，尤其以肝臟的切除和移植技術聞名全球。臨床上，治療
過上千位晚期大腸直腸癌病患，並延續了他們的生命。


　■病患存活率 提高到三成


　亞當教授在腫瘤臨床期刊JCO《Journal of Clinical Oncology》新發表一項研究數據
，過去大腸直腸癌患者出現肝轉移時，若沒辦法將肝腫瘤切除，5年存活率只有2％，但是
若能以合併化療和特定標靶治療用藥，將腫瘤縮小到可切除的範圍，病患5年存活率可提
高到30％。


　亞當教授說，過去80至90％已出現肝轉移的大腸直腸癌患者，根本無法進行切肝手術，
因為在癌細胞轉移的情況下，手術困難度很高，因此須想辦法將腫瘤縮小到可切割的範圍
。使用傳統化療，病人切肝比例可達14％，合併化療和標靶新藥，能夠接受切肝手術的比
例更提升到21％。


　亞當教授說，「這是最近5年來，醫學上的大突破。」因為手術切除腫瘤後，幾乎等於
治癒癌症，這根本是過去無法想像的事。


　讓他印象深刻的是，一位40歲的母親，女兒才3歲，這位婦女因大腸直腸癌轉移到肝，
傳統化療做了一半就放棄，她到門診央求亞當教授，讓她多活幾年，因為，她想看小女兒
長大，亞當教授知道這是一項非常艱鉅的任務，他還是接受挑戰。


　亞當教授讓病患使用標靶新藥，再採兩階段切肝，前後在肝臟切除了32顆大大小小的腫
瘤，如今，3年了，病患身上已經找不到腫瘤蹤跡，每次看到她帶著小女兒來向他道謝，
「這是一位醫生最大的滿足與感動！」


　「看到癌症多處轉移的病人，不要灰心喪志，手術困難度雖然高，我們還是要盡力去做
！」亞當教授就是秉持著這一股動力，不斷自我挑戰，幾乎每天都在動刀的他，謙虛的說
：「我到現在還一直在學習！」他表示，台灣醫師技術很好，但還需要整合相關專業人士
，讓病人獲得快速又正確的診斷與治療。


　■醫療＋藥物 有機會重生


　台中榮總大腸直腸外科主任王輝明醫師也慕名前來參加亞當教授專題演講討論。王輝明
說，亞當教授為國人帶來治療癌症的新觀念，「病人切除腫瘤，才有機會活下來！」


　王輝明表示，專業技術和標靶新藥是醫學兩大進展。過去大腸直腸癌患者一旦出現轉移
，拖不到半年即死亡，現在因為新藥的介入，治療上有了很大的突破。


　目前健保是將標靶治療用藥Cetuximab列為第三線治療用藥，但他讓18位病患在第一線
使用，其中有3人腫瘤完全消失，1人腫瘤縮小可接受手術，12人病情穩定，只有2人無效
，追蹤迄今，有的病患存活已超過2年，他相信：「只要有好的醫療和藥物，即使是癌轉
移的病人，還是有長期存活機會！」

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